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Metodologia per l'analisi della malaria
Ultima recensione: 23.04.2024
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La diagnosi parassitaria della malaria si basa sulla rilevazione di forme asessuate e sessuali del patogeno in uno studio al microscopio del sangue, che è possibile solo durante il suo sviluppo nel globulo rosso. Per rilevare il plasmodia e determinare il loro tipo, vengono utilizzati preparati di sangue preparati con il metodo "striscio sottile" e "goccia spessa", dipinto secondo Romanovsky-Giemsa. Entrambi i metodi, che hanno i loro vantaggi e svantaggi, sono complementari.
Rilevamento in strisci di sangue o goccia spessa tutte le fasi di parassiti (anche 1 parassita), sviluppando negli eritrociti (trofozoiti - giovani e adulti, schizonti - forme immature e mature e sessuali di gametociti - maschio e femmina) - l'unica prova indiscutibile della malaria. Occorre ricordare che il volume di sangue che è esaminato in uno spesso goccia di 20-40 volte superiore in uno striscio sottile, quindi una risposta affermativa può essere somministrato anche dopo lo studio ictus, e il negativo - solo dopo esame delle grandi gocce con lente immersione per almeno 5 minuti , con visualizzazione di almeno 100 campi visivi (standard WHO).
La sensibilità del metodo "goccia di spessore" è tale che quando si visualizzano 100-150 campi visivi, possono essere rilevati circa 8 parassiti per 1 ml di sangue. Bisogna fare attenzione a rilevare una singola formazione simile a trofozoite a forma di anello in una goccia spessa, dal momento che l'aspetto di questo stadio del parassita può essere simulato da vari artefatti. Se non è possibile rilevare il plasmodia in presenza di una sospetta malaria in un singolo studio, a volte è necessario condurre studi multipli (nella malaria tropicale, gli strisci di sangue devono essere assunti ogni 6 ore durante l'attacco).
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