Piede diabetico: una panoramica delle informazioni

Sindrome diabetica piede - una condizione patologica del diabete, caratterizzata da lesioni della pelle, dei tessuti molli, ossa e articolazioni e manifesta ulcere trofiche, cambiamenti della pelle-articolare e processi necrotici purulento.

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Epidemiologia del piede diabetico

Piede diabetico si trova nel 10-25% dei pazienti con diabete ed è la principale causa di amputazioni degli arti inferiori che i pazienti con diabete sono realizzati in 17-45 volte più probabilità di quelli senza violazione del metabolismo dei carboidrati. È questo fattore che determina la disabilità precoce e la mortalità nei pazienti con diabete mellito.

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Cause e patogenesi della sindrome del piede diabetico

Le principali cause dello sviluppo della sindrome del piede diabetico:

• neuropatia periferica,    
• ischemia degli arti inferiori;
• Trauma "minore" al piede;
• deformazione del piede;
• infezione.

Fattori di rischio per la sindrome del piede diabetico:

• polineuropatia diabetica allo stadio di manifestazioni cliniche;
• malattie delle arterie periferiche di qualsiasi origine (inclusa microangiopatia diabetica);
• deformazione di piedi di qualsiasi origine;
• marcata diminuzione dell'acuità visiva, cecità;
• nefropatia diabetica;
• vita solitaria di pazienti anziani;
• abuso di alcol;
• fumare.

La causa e la patogenesi del piede diabetico

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Segni e sintomi clinici della sindrome del piede diabetico

Le caratteristiche cliniche delle forme neuropatiche e ischemiche della sindrome del piede diabetico sono mostrate nella tabella.

Per affrontare il problema della necessità di terapia antibiotica, il riconoscimento tempestivo dei segni sistemici e locali di infezione della ferita gioca un ruolo significativo.

Segni sistemici di un'infezione ferita:

• febbre;
• ebbrezza;
• leucocitosi.

I sintomi del piede diabetico

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Diagnosi della sindrome del piede diabetico

La diagnosi precoce dei primi segni di danno al sistema nervoso periferico, al sistema vascolare, ai tessuti molli e alle strutture ossee degli arti inferiori è finalizzata alla prevenzione dell'amnesia nei pazienti. Diabete mellito.

Per condurre una ricerca diagnostica iniziale, è spesso sufficiente avere uno studio clinico generale e una serie minima di metodi diagnostici strumentali che aiutano a determinare - lo stato di innervazione periferica e il flusso sanguigno arterioso principale.

Diagnosi del piede diabetico

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Trattamento della sindrome del piede diabetico

Principi del trattamento conservativo della sindrome del piede diabetico:

• compensazione per il diabete mellito;
• terapia antibiotica.

Principi di prevenzione della sindrome del piede diabetico

• trattamento dei pazienti;
• indossare regolarmente scarpe ortopediche;
• rimozione regolare di ipercheratosi

La quantità di cure mediche necessarie dipende dallo stadio della malattia. Il trattamento dei pazienti nello stadio I della sindrome del piede diabetico consiste nel trattamento adeguato del difetto della ferita e dell'area interessata del piede. I pazienti con stadio IA richiedono un esame più dettagliato per valutare lo stato della circolazione. All'II stadio della sindrome del piede diabetico, viene indicata la nomina di terapia antibiotica, trattamento locale e scarico dell'arto. I pazienti con stadi IV-V della sindrome del piede diabetico richiedono un ricovero immediato in un ospedale chirurgico, un complesso trattamento conservativo e chirurgico.

Trattamento del piede diabetico