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Ragioni per aumentare la frazione MB della creatina chinasi

Esperto medico dell'articolo

Ematologo, oncoematologo
, Editor medico
Ultima recensione: 19.10.2021

La presenza della frazione BB nel sangue può simulare un aumento della frazione MB, fino a un eccesso di attività della frazione MB rispetto alla creatina chinasi totale. CC-BB appare quando la barriera emato-encefalica è rotta (dopo operazioni cerebrali o traumi). La frazione BB appare anche con gravi danni all'intestino e dopo il parto (specialmente con taglio cesareo).

L'aumento dell'attività della creatina-chinasi totale e della frazione MB è rivelato dopo operazioni o manipolazioni diagnostiche sul cuore. Anche la radioterapia della zona del seno può causare una leggera iperfermentazione. La tachiaritmia o l'insufficienza cardiaca raramente causano un aumento della creatin-chinasi e dell'attività della KK-MB.

L'aumento della frazione di KK-MB in alcuni casi è possibile con miocardite e distrofie miocardiche, tuttavia, di solito rappresenta meno del 3% della creatina chinasi totale.

Il danno ai muscoli scheletrici è accompagnato da un significativo aumento dell'attività della frazione MM, che può "simulare" la frazione MB. Con la rabdomiolisi, la sensibilità diagnostica dello studio dell'attività della creatina chinasi (aumentata di 5 volte o più) è superiore a quella di aldolasi, AST e LDH.

Malattie e condizioni accompagnate da un aumento dell'attività della creatina chinasi e CC-MB nel siero

  • Stress fisico e traumi muscolari.
    • Aumento della massa muscolare a seguito dell'esercizio fisico.
    • Stress fisico (sovraccarico).
    • Interventi chirurgici, traumi diretti, iniezione intramuscolare.
    • Psicosi acuta, danno cerebrale acuto, coma (necrosi dei muscoli con piaghe da decubito).
    • Spasmi (epilessia, tetano), parto.
    • Gravi ustioni; scosse elettriche.
  • Lesioni degenerative e infiammatorie
    • Distrofia muscolare.
    • Miosite (collagenosi, infezioni virali, trichinosi).
    • Miocardite.
  • Danni al muscolo tossico.
    • Avvelenamento da alcol acuto, febbre bianca.
    • Intossicazione esogena (bromuri, barbiturici, monossido di carbonio).
    • Tetania.
    • Farmaci (clofibrato, broncodilatatori).
    • Rabdomiolisi tossica (eroina, anfetamine).
    • Ipertermia maligna
  • Danno muscolare metabolico.
    • Gipotireoz.
    • Rabdomiolisi metabolica (ipopotassiemia, ipofosfatemia, condizioni iperosmolari).
    • Glicogenosi (tipo V).
  • Lesioni ipossiche dei muscoli: shock, embolia periferica, ipotermia.


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