Sete permanente: di cosa può parlare questo sintomo

La sete costante è quando una persona vuole bere più spesso del solito e questo desiderio sorge indipendentemente dall'attività fisica, dagli indici di temperatura dell'aria, dalla salinità del cibo e da altri fattori esterni.

Di per sé, la solita sete è una normale reazione del corpo alla violazione dell'omeostasi sale-acqua, poiché l'acqua svolge il ruolo più importante di sostegno alla vita e partecipa a quasi tutti i processi metabolici. Ma se c'è una costante sete inestinguibile (polidipsia), allora è necessario comprendere le cause di questa condizione anormale.

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Cause di sete costante

La medicina domestica considera la norma fisiologica del consumo di acqua (non nella calura estiva) di circa 40 ml per chilogrammo di peso corporeo. Spesso, il volume ottimale di bevanda è 1,2-1,5 litri al giorno. Secondo le raccomandazioni dell'Istituto di Medicina (USA), gli uomini hanno bisogno di quasi 3,7 litri di acqua al giorno (20-25% - dal cibo, comprese le bevande), donne - meno al litro. L'OMS ha sviluppato altri standard: per gli uomini - 2,9 litri, per le donne - 2,2 litri. In generale, ad oggi, non esiste un'opinione comune, come puoi vedere, non è stato elaborato.

Un segnale per ricostituire l'acqua nel corpo è basata sulla cosiddetta potabile centro CNS, che comprende il nucleo del lobo posteriore dell'ipotalamo, limbic separati emisferi cerebrali e alcuni di loro corteccia. E molto spesso le cause della costante sete giacciono nei fallimenti del lavoro di questo centro.

Grazie ai recettori del centro dell'ipotalamo bere tratta tutte le fluttuazioni nel numero, la pressione osmotica ed il livello di Na + nel liquido di tutte le strutture del corpo ed è responsabile per loro. Questi reazione riflessa, e sono coinvolti neurohormones sistema renina-angiotensina-aldosterone: vasopressina (ipotalamo sintetizzato), angiotensina (formata nel sangue), renina (prodotto dai reni) e aldosterone ormone corteccia surrenale. Questo processo è influenzato da ormoni tiroidei e insulina prodotta dal pancreas.

Va tenuto presente che un costante aumento dell'assunzione di liquidi non è classificato come una malattia: in medicina, la sete permanente è considerata un sintomo della malattia.

In molti casi, le cause della sete costante sono associate a tali malattie e processi patologici come: diarrea cronica; vomito frequente; febbre; trauma cranico; intossicazione infettiva; diminuzione del volume del sangue (con emorragia interna o sindrome da perdita capillare sistemica); diabete mellito (iperglicemia); Diabete non zucchero (insulino-indipendente) di un'eziologia neurogena, nefrogenica o diptrogenica.

Quindi, la tipica sete e frequente minzione (poliuria) caratteristica del diabete insipido può essere correlata:

• con differente nell'eziologia del danno ipotalamico (compresi i tumori), che portano a un'interruzione della sintesi del metabolismo di regolazione dell'elettrolita dell'acqua dell'ormone antidiuretico vasopressina;
• con una diminuzione dell'osmolalità (concentrazione di anioni, cationi e non elettroliti) del plasma sanguigno;

Con una bassa sensibilità (o la sua completa assenza) di tubuli renali ricorrenti alla vasopressina.

La sete patologica è anche inclusa nel complesso dei sintomi clinici:

• insufficienza renale cronica (nefropatia, pielonefrite, amiloidosi, ecc.);
• genotossici (iperparatoriositosi);
• iperaldosteronismo primario o sindrome di Conn (causata da iperplasia della corteccia surrenale e aumento della produzione di aldosterone, porta a carenza di ioni di potassio - ipokaliemia);
• ipoidratazione nell'edema;
• iperidrosi (sudorazione eccessiva);
• ipercalcemia;
• giponatriemii;
• sindrome di ipercorticismo (sindrome di Itenko-Cushing);
• surrene surrenali e tumori corticosurrenalici.

C'è una sete costante e poliuria con patologie genetiche congenite: acromegalia (che si verifica quando la funzionalità entrata pituitaria anteriore) aceruloplasminemia, Bartter sindrome (riduzione in cloruro di aspirazione sodio e reni), cistinosi, sindrome Constantin Parhon, sindrome di Fanconi, anemia falciforme.

Costante secchezza delle fauci e sete accompagnano la ricezione di alcuni farmaci, in particolare, tutti i diuretici, la maggior parte degli antibiotici, nonché i farmaci antipsicotici (neurolettici) contenenti litio.

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Sete costante durante la gravidanza

I medici europei sostengono che durante la gravidanza durante il giorno, le donne hanno bisogno di bere di più - quasi 300 ml, ma la quantità totale di liquido consumato non deve superare i due litri.

Ma c'è una sete costante durante la gravidanza (specialmente al termine di 27-36 settimane), che si spiega con l'aumento della sintesi della proteina dell'angiotensinogeno nel fegato e, di conseguenza, un aumento della sua assunzione nel sangue. In gestazione, questo è dovuto ad un aumento della produzione di corticosteroidi ed estrogeni, un cambiamento nel bilancio dei minerali.

Inoltre, come sviluppo intrauterino del feto, è necessario accelerare la filtrazione glomerulare (glomerulare) dei reni che lavorano durante la gravidanza con maggiore stress. E contribuisce a questo alto livello di angiotensina, che causa maggiore sete nelle future mamme.

Biomeccanica processi omeostatici in età fertile a causa del fatto che l'angiotensina maggiore quantità favorisce la sintesi di aldosterone già accennato - surrenale ormone corticale, che porta alla perdita di plasma di ioni potassio e trattenere quantità in eccesso di ioni sodio.

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Sete costante nel bambino

Cominciamo, di nuovo, con le norme del consumo di acqua. Le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità riguardo al regime di bere nell'infanzia si basano sul peso corporeo del bambino: un bambino di tre mesi che pesa fino a 5 kg al giorno ha bisogno di almeno 700-800 ml di liquido,

Un bambino di un anno del peso di 10 kg - 1 litro di acqua. Il latte materno è incluso in questo standard, poiché contiene oltre l'86% di acqua.

Secondo le raccomandazioni dei pediatri americani, un bambino da uno a tre anni consuma normalmente circa 1,3 litri di liquidi al giorno, inclusi circa 350 ml di latte, acqua, zuppe, succhi di frutta freschi e altre bevande. Dai 4 agli 8 anni hai bisogno di 1,7 litri al giorno.

All'età di 9-13 anni, i ragazzi hanno bisogno di 2,4 litri di liquidi al giorno (gli esperti europei chiamano un'altra cifra - 1,6 litri). E all'età di 14-18 anni gli adolescenti e i giovani hanno bisogno di 1,9 litri di liquidi al giorno, ragazze e ragazze - almeno 1,6 litri (standard americano - 2,7 litri e 2,4 litri, rispettivamente).

Se c'è una sete costante nel bambino, allora le sue cause possono essere associate a uno o più dei fattori sopra elencati. Per chiarire l'eziologia specifica del bambino dovrebbe essere esaminato: forse il bambino è semplicemente molto mobile, e questo aumenta il flusso di acqua per mantenere il normale equilibrio sale-acqua. Ma la patologia non è esclusa, né come scambio, né come neuroumorale.

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Diagnosi di una sete costante

Corretta diagnosi di sete costante, cioè, individuare le cause specifiche della sua comparsa prevede la raccolta di storia dettagliata, in cui il medico deve tener conto di tutte le caratteristiche della salute del paziente - il numero della minzione durante il giorno per le peculiarità della sua dieta abituale.

I pazienti devono passare:

• esame del sangue per glucosio nel plasma (compreso il digiuno);
• analisi del sangue per il livello, potassio, calcio e sodio (concentrazione osmotica);
• analisi del sangue biochimica;
• analisi generale di urina;
• analisi delle urine per densità relativa.

Sulla base dei risultati dei test, il paziente potrebbe dover consultare un endocrinologo, un ematologo, un nefrologo, nonché una TC o una risonanza magnetica cerebrale, i reni, le ghiandole surrenali.

Come soddisfare una sete costante?

Per sapere come spegnere la sete costante, è necessario determinare la quantità ottimale di acqua consumata per mantenere un equilibrio dei liquidi. Dato che il metabolismo del sale dell'acqua può avere caratteristiche individuali, la necessità di reintegrare il fluido nel corpo può variare in modo significativo tra le diverse persone e dipende dal sesso e dall'età, dallo stato della psiche e dal livello di attività fisica, dalle condizioni climatiche del luogo di residenza.

Ricorda che le bibite gassate non zuccherate, così come la birra, placano la tua sete. Inoltre, i medici non raccomandano di bere acqua minerale contenente vari sali. Anche l'acqua fortemente raffreddata non aiuta, dal momento che il corpo assorbe meglio i liquidi ad una temperatura di + 22-25 ° C.

Quale può essere la prevenzione della sete costante? Nel rifiutare di mangiare cibi piccanti, salati e grassi. È necessario mangiare più prodotti, ricchi di acqua, verdura e frutta. I dietologi "che forniscono acqua" prendono in considerazione cetrioli, mele, arance, meloni e angurie. Molto buono alleviare la sensazione di sete verde senza zucchero a temperatura ambiente, il decotto di buccia di mela, acqua con l'aggiunta di succo di limone fresco o pompelmo. Puoi anche sciacquarti la bocca con acqua fresca.