Sinusite acuta

La sinusite acuta è un'infiammazione acuta della mucosa di uno o più seni paranasali.

Codice ICD-10

• J01 sinusite acuta.
• J01.0 sinusite mascellare acuta (antrite acuta).
• J01.1 sinusite frontale acuta.
• J0.2 Sinusite etmoidale acuta.
• J01.3 Sinusite sfenoidale acuta.
• J01.4 pancinosi acuta.
• J01.8 Un'altra sinusite acuta (sinusite acuta che coinvolge più di un seno, ma non la pansinusite).
• J01.9 sinusite acuta, non specificata.

Epidemiologia della sinusite acuta

Le malattie infiammatorie dei seni paranasali sono considerate uno dei problemi più urgenti dell'otorinolaringoiatria. Tra i pazienti trattati negli ospedali otorinolaringoiatrici, dal 15 al 36% sono le persone che soffrono di sinusite.

Una percentuale ancora maggiore è costituita da sinusite tra le malattie ambulatoriali del tratto respiratorio superiore. Secondo il National Center for US Disease Statistics, nel 1994, la sinusite è diventata la malattia cronica più comune in questo paese. Quasi ogni ottavo negli Stati Uniti è malato, hanno mai avuto sinusite, nel 1998 negli Stati Uniti, 34,9 milioni di persone sono state registrate con sinusite.

In Germania negli ultimi dieci anni, vanno dai 7 ai 10 milioni diagnosticati con sinusite acuta e cronica.

In relazione a ciò, il trattamento della rinosinusite è ora considerato uno dei problemi più urgenti dell'otorinolaringoiatria. So. Negli Stati Uniti nel 1996, i costi associati alla diagnosi e al trattamento della sinusite ammontavano a 5,8 miliardi di dollari.

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Cause di sinusite acuta

Lo sviluppo dell'infiammazione della mucosa dei seni paranasali è promosso da condizioni di natura sia generale che locale. Per comprendere in generale lo stato di reattività individuale, i prerequisiti costituzionali, le forze immunitarie del corpo, nonché vari fattori sfavorevoli dell'ambiente esterno. Tra i fattori locali il più delle volte l'infiammazione nei seni è promossa da quelli in cui la funzione di drenaggio dei fori di scarico è disturbata, la ventilazione sinusale e il lavoro del sistema di trasporto mucociliare.

Sinusite acuta - cause e patogenesi

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Sintomi di sinusite acuta

La sinusite acuta non è solo una lesione locale, ma una malattia non di un organismo con la reazione di molti sistemi e organi. In particolare, display della reazione complessiva a infiammazione dei seni paranasali, febbre e serve cambiamenti tipici nel sangue (esacerbazioni acute e croniche di sinusite cronica), e malessere generale, debolezza, mal di testa. Poiché questi sintomi sono accompagnati da altre infezioni focali, nella diagnosi di sinusite, le manifestazioni locali di infiammazione sono di primaria importanza.

Sinusite acuta - Sintomi

Classificazione della sinusite acuta

La localizzazione del processo si distingue per:

• sinusite mascellare acuta;
• etmoidite acuta;
• fronte affilato;
• sfenoidite acuta.

Quando tutti i seni paranasali sono coinvolti nel processo patologico, viene fatta la diagnosi di pansinusite, con il coinvolgimento dei seni solo in una metà - emisinusite.

Il fattore eziologico distingue tra sinusite virale e batterica, sinusite patofisiologica - catarrale e purulenta. Molto spesso, sinusite virale corrisponde alla forma catarrale, batterica - purulenta.

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Screening

Lo screening della sinusite acuta consiste nell'esame radiografico dei seni paranasali in pazienti con malattie respiratorie acute. In alternativa alla radiografia, è possibile utilizzare metodi diagnostici a ultrasuoni.

Diagnosi di sinusite acuta

Importante nel rilevamento della sinusite è la condotta coerente della rinoscopia anteriore, media e posteriore. I segni rinoscopici della sinusite comprendono: staccabile nelle vie nasali, iperemia, gonfiore e iperplasia della mucosa.

Scarico anomalo e un corso nasale media (rinoscopia anteriore), di solito indica una possibile sconfitta del frontale e seni mascellari, anteriore e cellule centrali di un labirinto spalliera, nel passaggio nasale superiore (posteriore rhinoscopy) - sulle cellule posteriori nozmozhnom sconfitta seno etmoide e sinusali sfenoide. Tuttavia, l'assenza di uno sputo patologico nella cavità dello spiedo non esclude la malattia del seno. In particolare, lo scarico non può essere (periodicamente o continuamente) ad affrontare pervietà fistola del seno colpito con la cavità nasale o scarica ad alta viscosità.

Le lamentele più comuni con l'infiammazione dei seni paranasali sono: mal di testa, difficoltà nella respirazione nasale, scarico patologico dal naso e rinofaringe, disturbi dell'olfatto.

Sinusite acuta - diagnosi

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Indicazioni per il ricovero in ospedale

• Severo decorso clinico di sinusite acuta, sospette complicanze.
• Sinusite acuta sullo sfondo di grave patologia concomitante o immunodeficienza.
• Impossibilità di condurre speciali manipolazioni ambulatoriali in ambiente ambulatoriale.
• Indicazioni sociali

Sinusite acuta - trattamento

Obiettivi del trattamento della sinusite acuta

• Evacuazione dello scarico patologico dai seni paranasali.
• Eliminazione del focus dell'infezione e dell'infiammazione.
• Ripristino del normale drenaggio e aerazione dei seni paranasali.

Prevenzione della sinusite acuta

L'insorgenza di un numero schiacciante di rinosinusite acuta porta all'infezione sinusale a causa della rinite. Pertanto, la principale area di prevenzione è la terapia tempestiva e adeguata delle malattie respiratorie acute e della rinite acuta (terapia di sollievo, ripristino del drenaggio dell'aerazione dei seni paranasali).

Con la sinusite mascellare odontogena, la prevenzione consiste nella tempestiva igiene dei denti superiori della mascella.

Difetti cavità nasali anatomici (curvatura bloccato il turbinati nasali ipertrofia) possono anche portare a sinusite acuta, difetti chirurgici interrogano correzione dei dati viene effettuato solo durante lo sviluppo di sinusite cronica.

Prospettiva

Con una terapia adeguata per la sinusite acuta, la prognosi è favorevole. L'eliminazione completa del processo patologico avviene entro 7-10 giorni. Se il trattamento è inadeguato e inopportuno, il processo può passare alla fase cronica.

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