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Teofillina nel siero
Ultima recensione: 20.11.2021
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La concentrazione di teofillina nel siero quando usata in dosi terapeutiche è di 8-20 μg / l (44-111 μmol / l). La concentrazione tossica è superiore a 20 μg / l (più di 111 μmol / l).
L'emivita della teofillina negli adulti è di 3,5 ore, nei bambini di 8-9 ore, nei neonati di 103 ore.
Il tempo per raggiungere lo stato di equilibrio del farmaco nel sangue (dosi orali multiple) negli adulti è di 2 giorni, nei bambini 1-2 giorni, nei neonati 2-6 giorni.
La teofillina inibisce la fosfodiesterasi, aumenta il livello di cAMP nelle cellule, è un antagonista dei recettori dell'adenosina nei polmoni, che causa l'espansione dei bronchi. Del gruppo di xantine, la teofillina è il broncodilatatore più efficace.
Teofillina è utilizzata, prima di tutto, per il trattamento dell'asma bronchiale. Viene rapidamente assorbito nel tratto digestivo, specialmente se usato come sale o doppio sale (amminofillina). La concentrazione di teofillina nel sangue nei pazienti con asma bronchiale dipende dal regime di trattamento. La massima concentrazione nel sangue viene raggiunta dopo 60-90 minuti dopo l'assunzione del farmaco. Circa il 13% del farmaco iniettato viene escreto nelle urine. L'effetto del farmaco, che impedisce la comparsa di spasmi dei bronchi, si sviluppa con una concentrazione di farmaco superiore a 10 μg / l, la concentrazione ottimale è di 15 μg / l.
Regole del prelievo di sangue per la ricerca. Indagare il siero del sangue venoso. Blood Sampling Time:
- con somministrazione endovenosa del farmaco:
- 30 minuti dopo l'amministrazione;
- 6 ore dopo l'inizio del trattamento;
- 12-18 ore dopo l'inizio del trattamento;
- a ricevimento orale - in 2 ore dopo ricevimento e immediatamente prima di ricevimento della dose successiva.
Gli effetti tossici possono svilupparsi a concentrazioni di teofillina nel sangue, superiori a 20 μg / l. A concentrazioni superiori a 20 μg / L, ma inferiori a 35 μg / L, circa il 75% dei pazienti può sviluppare nausea, vomito, mal di testa, insonnia, agitazione. A concentrazioni superiori a 35 mcg / l - iperglicemia, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, aritmia, ipossia, convulsioni. L'effetto diuretico della teofillina contribuisce alla perdita di liquidi da parte del corpo del paziente. Di conseguenza, può verificarsi grave disidratazione, specialmente nei bambini.