La creatina è in cima alla lista dei farmaci promettenti per combattere l'osteosarcopenia, secondo una nuova revisione

In una nuova revisione pubblicata sulla rivista Nutrients, i ricercatori hanno analizzato l'efficacia di promettenti integratori alimentari, come prebiotici, probiotici e creatina, nel migliorare la salute di muscoli e ossa negli anziani affetti da osteosarcopenia.

Hanno concluso che questi integratori possono svolgere un ruolo significativo nel supportare la salute di ossa e muscoli e migliorare la funzionalità fisica negli anziani. Tuttavia, sono necessari ulteriori dati per determinarne l'efficacia e capire quali popolazioni ne traggano i maggiori benefici. Hanno inoltre osservato che le sostanze che influenzano il metabolismo degli acidi biliari stanno emergendo come un'area di interesse emergente nell'asse intestino-ossa-muscoli.

Il crescente problema dell'osteosarcopenia

L'osteosarcopenia è una combinazione di osteoporosi (indebolimento delle ossa e perdita di densità ossea) e sarcopenia (perdita di massa muscolare con l'età). Questa condizione aumenta significativamente il rischio di cadute, fratture, disabilità e morte negli anziani.

Entro il 2050, il numero di persone con più di 60 anni nel mondo raggiungerà 1,5 miliardi, rendendo l'osteosarcopenia un grave problema di salute pubblica.

Additivi essenziali e il loro ruolo

Creatina

• Importante per la produzione di energia nei muscoli e nel cervello.
• La ricerca dimostra che l'integrazione di creatina abbinata all'allenamento di resistenza aumenta la massa muscolare, la forza e la funzionalità negli anziani, riduce il rischio di cadute e mantiene la mobilità.
• L'effetto sul tessuto osseo è debole: la creatina può migliorare indirettamente la struttura e la resistenza delle ossa, grazie all'aumento della massa muscolare.

Idrossimetilbutirrato (HMB)

• Un metabolita dell'amminoacido leucina.
• Può aumentare la sintesi proteica muscolare e ridurre la degradazione delle proteine muscolari, contribuendo a preservare la massa muscolare durante periodi di inattività o malattia.
• Tuttavia, i risultati delle ricerche sono contrastanti: gli effetti sulla massa muscolare e sulle prestazioni fisiche restano inconcludenti.
• Non ci sono ancora dati sugli effetti sulle ossa degli esseri umani.

Prebiotici e probiotici

• Influenzano la composizione del microbiota intestinale, riducono l’infiammazione e migliorano l’assorbimento dei nutrienti.
• Negli animali ha dimostrato effetti positivi sulla salute delle ossa e dei muscoli, ma sono pochi gli studi clinici di alta qualità condotti sulle persone anziane.
• Il rischio di effetti collaterali è minimo, ma in rari casi possono verificarsi complicazioni (come infezioni) nelle persone con sistema immunitario indebolito.

Conclusioni

Nuovi integratori alimentari si rivelano promettenti per la prevenzione e il trattamento dell'osteosarcopenia negli anziani.

• La creatina è quella che ha il maggior numero di prove scientifiche a sostegno della sua efficacia, soprattutto se abbinata all'attività fisica e a un adeguato apporto di proteine e vitamina D.
• Sono necessarie ulteriori ricerche sull'HMB e sui probiotici/prebiotici per determinarne i benefici e i gruppi target.

Nel complesso, questi approcci sono considerati sicuri e possono integrare gli interventi standard (attività fisica, calcio, vitamina D e proteine) per preservare muscoli e ossa. Tuttavia, sono necessari studi più ampi per ottimizzarne l'uso e selezionare le combinazioni migliori per le diverse popolazioni.