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Aracnoentomosi dell'uomo e degli animali

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Accanto a noi vive una miriade di specie di insetti e artropodi (artropodi), che costituiscono oltre l'80% di tutti i rappresentanti conosciuti della fauna del pianeta. Alcuni di essi possono causare malattie parassitarie invasive di esseri umani e animali - aracnoentomosi.

Epidemiologia

In generale, la statistica delle aracnoentomosi è sconosciuta, sebbene siano disponibili alcuni dati per i loro singoli tipi.

Pertanto, secondo le informazioni dell'OMS, almeno 200 milioni di persone soffrono di scabbia su scala globale e fino al 10% di loro sono bambini. Questa malattia è più comune nei paesi caldi e nelle aree ad alta densità di popolazione, questi sono l'Asia meridionale e sud-orientale, i tropici dell'America Latina, i Caraibi, l'Africa (sotto il Sahara).[1]

L'infestazione da pidocchi è stimata allo 0,62% della popolazione totale. Allo stesso tempo, nei paesi asiatici, il tasso di incidenza varia nell'intervallo 0,7-60%, in Sud America - 3,6-61%, in Europa - 1-20%.

Le cause aracnoentomosi

Nell'eziologia dell'aracnoentomosi umana, il posto principale è occupato da acari parassitiformi (aracnopodi), artropodi senza ali (pidocchi, insetti della famiglia Cimicidae, pulci Pulex irritans, ecc.) E insetti dell'ordine Diptera - tafani e mosche.

Pertanto, le cause dello sviluppo dell'aracnoentomosi umana o animale nella maggior parte dei casi sono associate a lesioni cutanee inoculative, cioè ai morsi di zecche, mosche o pidocchi a causa della loro infestazione (attacco) e infezione parassitaria (invasione).

Per saperne di più:

Cimici dei letti (Cimex lectularius) e alcuni altri rappresentanti dell'ordine Hemiptera, insetti del genere Pediculus - pidocchi e pulci (artropodi della famiglia Aphaniptera) - insetti ematofagi parassiti (che si nutrono del sangue di mammiferi a sangue caldo), causare aracnoentomosi superficiale.

I pidocchi (Pediculus humanus capitus) causano  pediculosi  (codice diagnostico B85 nella sezione delle malattie infettive e parassitarie dell'ICD-10) [2]e l'infestazione da pidocchi pubici (Phthirus pubis) provoca  la ftiriasi .

Ma con il morso di una pulce di sabbia che vive ai tropici (Tunga penetrans), che penetra nella pelle, succhia il sangue e depone le uova, si sviluppa  la tungiasi (  codice B88.1 secondo ICD-10).

La sconfitta dell'acaro Demodex folliculorum, che appartiene agli istofagi (tessuti alimentari) è la causa di un altro tipo di aracnoentomosi, e questa è  la demodicosi della pelle , della testa, degli occhi e delle palpebre (secondo ICD-10 codice B88.0).[3]

In caso di danno alla pelle da parte dell'acaro della scabbia (Sarcoptes scabei), si sviluppa un tipo di acariasi come la  scabbia  (la malattia ha il codice B86 secondo l'ICD-10).[4], [5]

La tiroglifosi (scabbia del pasto) è causata dall'infestazione degli acari della farina Tyroglyphus farinae e la scabbia del grano (detta dermatite piemotosa) è provocata dai morsi degli acari della sottofamiglia Pyemotes. L'acariasi causata dagli acari rossi della famiglia dei Trombiculidae (più precisamente le loro larve) è chiamata trombidiosi.[6]

Inoltre, si osservano aracnoentomosi allergiche: quando entrano nel corpo con aria inalata, fienile e acari della farina - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro, ecc. - e la loro escrezione può portare allo sviluppo di  un'allergia alle zecche  in la forma di allergia respiratoria.[7]

La polvere domestica contiene anche acari (compresi quelli della famiglia Dermatophagoides) che possono causare  allergia agli acari della polvere .[8]

Le entomosi includono la miasi  (  cutanea o intestinale) associata all'infezione da larve di mosche detritiche o tafani che entrano nelle ferite, sulla pelle intatta, nella cavità nasale, nei canali uditivi e, quando ingerite con il cibo, nel tratto gastrointestinale. Allo stesso tempo, le larve, nutrendosi dei tessuti dell'ospite, continuano a crescere.[9]

Gli agenti causali della miasi sono larve di tafani (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi, ecc.), Mosche di carne blu e verde (carogne) - Calliphora uralensis, Lucilia sericata, ecc., mosche del genere Wohlfahrtia e della famiglia Drosophilidae.

Fattori di rischio

La potenziale minaccia di essere morsi da insetti o artropodi aracnidi che causano aracnoentomosi è esposta a tutti nel loro habitat: si tratta di foreste e parchi, pascoli e appezzamenti domestici, locali di granai e aziende zootecniche, nonché contatto con prodotti agricoli colpiti dalle zecche. E gli esperti associano ulteriori fattori di rischio per lo sviluppo di una forma allergica di aracnoentomosi con la sensibilizzazione del corpo umano (tendenza alle reazioni allergiche).

La miasi può essere più comune nelle persone con ferite aperte.

Come per la pediculosi, la ftiriasi, la scabbia e la stessa miasi, qui il rischio di infezione con i loro patogeni aumenta se non vengono rispettate le norme sanitarie e igieniche nella vita di tutti i giorni e/o in cattive condizioni di vita.

Patogenesi

La patogenesi dell'aracnoentomosi è causata dalla saliva degli artropodi succhiasangue, che contiene sostanze proteiche antiemostatiche che impediscono l'aggregazione piastrinica e la coagulazione del sangue quando vengono morsi e composti immunogenici di vari enzimi proteici (proteasi) ed escrementi.

Il risultato di danni all'epidermide e al derma e all'ingresso di proteine estranee nella pelle è l'insorgenza immediata di un'infiammazione acuta e la formazione di una risposta immunitaria locale: attivazione di leucociti, mastociti, neutrofili e altre cellule protettive; rilascio di citochine proinfiammatorie e fattori chemiotattici (istamina, leucotrieni, proteina infiammatoria dei macrofagi MIP-1α, ecc.); produzione di anticorpi da parte delle cellule dendritiche e dei linfociti T.

Anche il meccanismo di sviluppo dell'aracnoentomosi respiratoria allergica è identico. E con la miasi, si verifica un danno tissutale da parte delle larve, che porta a infiammazione e necrosi focale.

Sintomi aracnoentomosi

Molto spesso, i sintomi si manifestano con acrodermatite: eritema, edema locale e indurimento dei tessuti, macchie iperemiche, orticaria, papule e vescicole emorragiche (eruzioni cutanee a bolle), prurito cutaneo e dolore locale di varia intensità.

Maggiori informazioni:

Con dermatite piemontese (scabbia del grano) - oltre a eruzioni papulo-pustolose, arrossamento e prurito della pelle - si possono osservare malessere generale, febbre, mal di testa e dolori articolari, attacchi asmatici.

I sintomi della miasi sono correlati alla sua forma: cutanea (superficiale o profonda), migratoria lineare, foruncolare, oftalmica, auricolare o intestinale.

Per saperne di più:

La miasi intestinale è solitamente asintomatica e le larve o le uova di mosche ingerite accidentalmente presenti nell'acqua o nel cibo vengono escrete nelle feci. Ma in alcuni casi possono esserci disagio e dolore nella regione addominale, nausea, disturbi intestinali, ecc.

Complicazioni e conseguenze

Le solite complicazioni delle aracnoentomosi sono il danno alla pelle e la loro infiammazione locale durante il graffio, nonché l'aggiunta di un'infezione secondaria (batterica), spesso con la formazione di ulcere cutanee e lo sviluppo di piodermite o ascessi.

L'allergia alle zecche respiratorie può essere complicata da asma bronchiale e angioedema.

Le conseguenze dell'oftalmomiasi possono essere l'infiammazione della coroide degli occhi (uveite) e il distacco della retina. E nei casi di miasi che colpisce la cavità nasale e i canali uditivi, la penetrazione delle larve nella base del cervello può portare all'infiammazione delle sue membrane (meningite).

Diagnostica aracnoentomosi

Solo a prima vista, la diagnosi di aracnoentomosi non presenta particolari difficoltà. In effetti, è abbastanza difficile diagnosticare correttamente una puntura di insetto, poiché in persone diverse - a causa delle caratteristiche individuali delle reazioni immunitarie - i sintomi possono variare.

Pertanto, gli specialisti determinano la causa dell'insorgenza dei sintomi non solo dal loro aspetto, conducendo un esame approfondito del paziente, ma scoprono anche le circostanze del presunto morso.

Aiuta nella diagnosi degli esami del sangue per gli eosinofili, per l'immunoglobulina E (IgE), ecc., raschiamento della pelle nel sito del morso. Guarda anche:

La diagnostica strumentale può essere limitata alla dermatoscopia, ma se necessario vengono eseguiti altri studi sull'hardware.

Ma la diagnosi differenziale in molti casi può essere davvero un compito difficile, poiché non è sempre possibile identificare una particolare zecca o mosca che ha morso un paziente.

Trattamento aracnoentomosi

Il trattamento delle malattie causate dall'inoculazione della pelle da parte di insetti e artropodi aracnidi prevede in genere la pulizia dell'area interessata e l'uso di agenti topici (in particolare glucocorticoidi e FANS). Gli antistaminici sistemici o  l' unguento pruriginoso sono usati per ridurre il prurito e prevenire l'escoriazione della pelle nei siti dei morsi .

Gli antibiotici sono usati nei casi di infezioni secondarie.

Maggiori informazioni nei materiali:

Aracnoentomosi di animali e uccelli

Non meno numerose e diverse sono le aracnoentomosi degli animali, che sono causate dai morsi di zecche e tafani o dall'ingestione di larve di tafani e mosche all'interno, e si manifestano sia con sintomi cutanei che gastrointestinali.

L'acariasi del bestiame, degli animali domestici e degli uccelli è il risultato di morsi di acari parassiti di argas (Alveonasus lahorensis, Alveonasus сanestrini, Otobius megnini, ecc.), nonché di acari gamasidi delle famiglie Phytoseiidae, Laelapidae, ecc. Nei conigli, scabbia con l'infiammazione della pelle e la caduta dei capelli sono causate da parassiti su di loro zecche del genere Psoroptes.

I morsi del tafano bovino Hypoderma bovis portano allo sviluppo della miasi cutanea nei bovini. La miasi intestinale di cavalli, muli e asini è causata dal tafano Gasterophilus intestinalis, pecore e capre da mosche del genere Oestrus. Nelle narici e nei condotti uditivi del bestiame, i tafani delle famiglie Oestrinae e Hypodermatinae possono deporre le uova (da cui si schiudono le larve che penetrano nella pelle).

Le aracnoentomosi aviarie comprendono la scabbia carnivora, un'epidermoptosi del pollame causata da acari Epidermoptes bilobatus che parassitizzano la pelle (alla base delle piume); knemidokoptosis (causata da acari acariformi del genere Knemidokoptes) - con danni non solo alla pelle, ma anche alle articolazioni delle estremità.

I morsi dell'acaro gamasid Dermanyssus gallinae portano alla dermanissiosi nei polli. E le zecche Ornithonyssus spp. Le famiglie dei Macronyssidae infettano gli uccelli selvatici, ma alcune sottospecie sono comuni anche negli allevamenti di pollame.

Le zecche delle sottofamiglie Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus possono penetrare negli organi respiratori degli uccelli, il che porta all'infiammazione dei polmoni e della mucosa del sacco aereo (aerocistite) negli uccelli.

Nella maggior parte dei casi, l'aracnoentomosi del cane è causata dai morsi della zecca del cane Ixodes Ixodes ricinus e dalle zecche delle famiglie Cheyletiella e Trombiculidae. E l'acaro Demodex folliculorum, come negli esseri umani, è la causa della demodicosi nei cani.

Inoltre, i cani possono essere infastiditi dalle pulci di cane (Ctenocephalides canis) e dai gatti da Ctenocephalides felis, i cui morsi causano un'infiammazione focale della pelle, accompagnata da forte prurito e graffi - dermatite da pulci.

Inoltre, i cani hanno la tricodectosi, una malattia della pelle associata alla sconfitta dei pidocchi Trichodectes canis del sottordine Mallophaga (che sono chiamati garrese); l'infezione si manifesta con prurito della pelle e suo ispessimento, formazione di ferite dovute a graffi e caduta dei capelli nelle zone colpite.

Il metodo principale per combattere gli acari parassiti e gli insetti parassiti è il trattamento veterinario degli animali contro le aracnoentomosi, che consiste nell'applicazione esterna di agenti acaricidi (con permetrina o amitrazina) e insetticidi appropriati.

Maggiori dettagli nelle pubblicazioni:

Prevenzione

Una misura preventiva contro le aracnoentomosi è la prevenzione dei morsi di zecche, mosche e altri insetti. I repellenti servono per spaventarli: uscendo nella natura con il loro aiuto, puoi proteggere la pelle esposta. E per la distruzione, viene effettuato il controllo dei parassiti.

Leggere:

Previsione

Le aracnoentomosi cutanee sotto forma di scabbia e altre acarodermatite sono curate e hanno una buona prognosi per la salute.

Ma non bisogna dimenticare che è nella via inoculativa - attraverso le punture di insetti e artropodi - che si trasferiscono molte malattie trasmissibili: batteriche, virali, protozoiche.

Quindi, i pidocchi possono essere portatori di tifo e  le conseguenze dopo una puntura  di zecca includono borreliosi da zecche (malattia di Lyme), encefalite da zecche, babesiosi.

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