Cause di aumento del lattato
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'aumento della concentrazione di lattato riflette il grado di ischemia tissutale. Il contenuto di lattato nel sangue in condizioni ipossiche aumenta in base alla gravità dell'ipossia. L'accumulo di lattato è una delle cause del coma, in particolare del coma diabetico iperattacidemico.
Ci sono i seguenti tipi di lattato (acidosi lattica) nel sangue.
- Tipo I: concentrazione di lattato aumentata, marcata acidosi assente, rapporto lattato / piruvato normale. Questo tipo è identificato con sforzo fisico, iperventilazione, azione glucagone, glicogenosi, grave anemia, somministrazione di piruvato o insulina.
- Tipo IIA (associato all'ipossia): marcata acidosi, aumento della concentrazione di lattato, aumento del rapporto lattato / piruvato. Questo tipo rilevato in tutti gli stati di consegna insufficiente di ossigeno ai tessuti (emorragia acuta, grave insufficienza cardiaca congestizia, malattia cardiaca con cianosi o altri casi di ipossia acuta, circolazione extracorporea).
- Tipo IIB (idiopatico): aumento della concentrazione di lattato, acidosi da moderata a severa, aumento del rapporto lattato / piruvato. Questo tipo osservato con uremia lieve, infezioni (soprattutto pielonefrite), cirrosi epatica, gravidanza (III trimestre), malattie vascolari gravi, leucemie, anemia, alcolismo, subacuta endocardite infettiva, poliomielite, diabete (circa il 50% occorrenza).
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