Lichene scleroatrofico

Lichene scleroatrofico (sinonimi: sclerodermia gutoriale, malattia dei punti bianchi, licheni di Tsumbush).

[1], [2]

Cause del lichene scleroatrofico

Le cause e la patogenesi del lichene sclerotrofico non sono completamente chiarite. Patologie del sistema nervoso, endocrino e immunitario, agenti infettivi, ecc. Svolgono un ruolo importante nell'insorgenza della malattia.

[3], [4], [5]

Gistopatologiya

Nell'epidermide, nelle prime fasi della malattia, si verificano ispessimenti, ipercheratosi, tappi di corno nella bocca dei follicoli piliferi, nel tardo - atrofia. Il derma è gonfio, si osserva infiltrazione linfocitaria, i capillari sono dilatati, le fibre di collagene sono omogenee.

[6], [7]

I sintomi del lichene scleroatrofico

Il lichen scleroatrofico è più comune nelle donne. L'eruzione cutanea è localizzata principalmente sul collo, nella parte superiore del torace, nelle cavità ascellari, sulle spalle, sui genitali, a volte sulla schiena, sull'addome, sulle cosce. L'elemento principale è una papula delle dimensioni di una lenticchia o di 3-5 mm di diametro, dalla forma cremosa, simile al vecchio avorio, al grigio biancastro con una sfumatura perlacea. All'inizio della malattia, il quadro clinico ricorda i punti bianchi. A volte papule vkrut marcavano un sottile bordo rosa. I papuli in posizione ravvicinata si fondono in placche, leggermente rialzate rispetto al livello della pelle circostante. In futuro, danno l'impressione di alcuni affondati. Il quadro clinico è una miniatura di scleroderma a placche. A volte sulla superficie delle placche ci sono teleangiectasie, petecchie, vesciche. Nella disposizione follicolare, i follicoli piliferi sono dilatati, vi è un gran numero di tappi di corno follicolari di colore bruno-sporco, in qualche modo simile a comedoni. La localizzazione del lichene scleroatrofico nella regione della vulva è chiamata craurosis vulvare, e nel prepuzio e nella testa del pene, è chiamato il pene vulvare. In questo caso, la lesione è diversa aridità, sclerosata. Nelle donne, l'ingresso nella vagina è ristretto, il prurito è intollerabile. Negli uomini, le sensazioni soggettive non esistono. Restringere il prepuzio porta alla fimosi. Nel tempo, c'è un'atrofia della pelle, c'è una pigmentazione della pelle della lesione.

[8], [9]

Diagnosi di lichen scleroatrofico

Il lichene sclerotrofico dovrebbe essere distinto da sclerodermia limitata, lupus eritematoso discoide, dermatite da pannolino, candidosi.

[10], [11], [12]

Trattamento del lichene scleroatrofico

Il lichene sclerotrofico è trattato con l'uso di farmaci antimalarici fortificanti (delagil, resorhin), pomate corticosteroidi (i corticosteroidi non sono prescritti nella fase di atrofia), mezzi che migliorano la circolazione sanguigna e il traffico tissutale.