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Nervi spinali

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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I nervi spinali (n. Spinale) sono accoppiati, localizzati nei tronchi nervosi metamerici. In una persona 31-33 coppie di nervi spinali: 8 paia di cervicali, 12 paia di pettorali, 5 paia di lombari, 5 paia di sacrali e 1-3 paia di coccigei, corrispondenti a 31-33 segmenti del midollo spinale. Ogni nervo spinale, secondo la sua origine, corrisponde a un certo segmento del corpo e innerva il segmento cutaneo (derivato del dermatomo) che si è sviluppato da questo segmento, i muscoli (dal miotoma) e le ossa (dallo sclerotomo).

Il nervo spinale inizia con le radici motorie e sensibili. La colonna vertebrale anteriore (motoria) (radix ventralis, s. Anteriore, s. Motoria) del nervo spinale è formata da assoni di motoneuroni i cui corpi si trovano nelle corna anteriori del midollo spinale. La colonna vertebrale posteriore (sensibile) (radix dorsalis, S. Posterior, S. Sensoria) è formata dai processi centrali delle cellule pseudo-unipolari, i cui corpi formano un nodo spinale. I processi periferici dei neuroni pseudo-unipolari vanno alla periferia, dove negli organi e nei tessuti sono i loro recettori-recettori-apparati. Il livello dell'uscita delle radici dal midollo spinale non coincide con la posizione delle aperture intervertebrali, poiché il midollo spinale non riempie l'intero canale vertebrale. Le radici, partendo dal basso ventre cervicale, vanno ai loro forami intervertebrali nella direzione discendente. Le radici dei nervi lombari e del midollo spinale inferiore formano una "coda di cavallo".

Ogni radice posteriore ha un'estensione - il nodo spinale (ganglio spinale). Il numero di neuroni che formano il midollo spinale è molto grande. Nei linfonodi cervicali e lombari ci sono circa 50.000 cellule nervose, nei nodi pettorali - 25.000, nei nodi sacrali - 35.000 neuroni in un nodo. Ci sono nodi spinali vicino al forame intervertebrale. Il midollo spinale del primo e del secondo nervo cervicale spinale sono rispettivamente sopra e sotto l'arco dell'atlante. Ogni nodo spinale è circondato da una capsula di tessuto connettivo. Dalla capsula al parenchima del nodo, i sottili fasci di fibre del tessuto connettivo penetrano, che formano la struttura del nodo e contengono i vasi sanguigni. I neuroni nei nodi spinali sono disposti in gruppi, occupando principalmente la periferia del nodo. Il centro del midollo spinale consiste principalmente dei processi delle cellule nervose. I neuroni del nodo sono circondati da cellule gliali - gliociti del mantello.

All'uscita attraverso l'apertura intervertebrale dal canale vertebrale, le radici anteriori e posteriori sono unite, formando il tronco del nervo spinale. È corto (0,5-1,5 cm di lunghezza) e non riempie completamente il forame intervertebrale, lasciando spazio per il passaggio dei vasi sanguigni. Ogni nervo spinale contiene fibre sia motorie che sensibili. Nell'ambito delle radici anteriori emergono da VIII cervicale, toracica e lombare tutta la parte superiore due segmenti sono sempre autonomo (simpatico) fibre pregangliari provenienti dai neuroni corna laterali del midollo spinale.

Il nervo spinale, dopo essere uscito dal forame intervertebrale, è diviso in diversi rami: anteriore, posteriore, menin-guarigione, e anche il ramo connettivo bianco (nella regione toracolombare). Il ramo connettivo bianco è solo con VIII cervicale in II nervi spinali lombari. I rami anteriore e posteriore dei nervi spinali sono mescolati. I rami connettivi bianchi contengono fibre simpatiche pregangliari che raggiungono i nodi del tronco simpatico.

I rami meningei dei nervi spinali penetrano anche attraverso le corrispondenti aperture intervertebrali nel canale vertebrale; innervare le pareti del canale spinale, le membrane del midollo spinale.

A tutti i nervi spinali dal tronco simpatico, passano i rami connettivi grigi (R. Comunicantes grisei). Sono rappresentati da fibre nervose simpatiche provenienti da tutti i nodi del tronco simpatico. Nella composizione dei nervi spinali e loro rami postgangliari fibre simpatiche sono diretti alla vasi sanguigni e linfatici, pelle, muscolo scheletrico e altri tessuti, che assicura la loro funzione e dei processi metabolici (innervazione trofica).

Il ramo posteriore nervi spinali (rr. Dorsales, s. Posteriores) è data ai rami laterale e mediale (rr. Laterales et mediales), che innervano i profondi (propria) muscoli della schiena, muscoli del collo e della superficie posteriore della pelle della testa e del tronco. Separandosi dai nervi spinali, i rami posteriori vanno indietro (tra i processi trasversi delle vertebre), piegandosi intorno ai processi articolari. I rami posteriori dei nervi spinali sacrali escono attraverso gli orifizi sacrali dorsali. Distinguere i rami dei nervi cervicale, toracico, lombare, sacrale e coccigeo.

Il ramo posteriore del primo nervo spinale (CI) è chiamato nervo suboccipitale (suboccipitalis). Ritorna tra l'osso occipitale e l'atlante, passa lungo la superficie superiore dell'arco posteriore dell'atlante. Questo nervo è quasi interamente motorio, innerva i muscoli obliquo superiore e inferiore della testa, i muscoli posteriori e grandi del muscolo retto della testa. Un piccolo numero di fibre sensibili nella sua composizione innerva le articolazioni tra l'atlante e la vertebra assiale, così come la capsula dell'articolazione atlanto-occipitale. Esiste una connessione costante del nervo suboccipitale con il ramo posteriore del secondo nervo spinale cervicale.

Il ramo posteriore del secondo nervo spinale cervicale (CII) - maggiore occipitale del nervo (n occipitalis maggiore.) - spessore, parte dal secondo nervo spinale cervicale in corrispondenza del bordo inferiore del muscolo obliquo inferiore (testa). Successivamente, il nervo passa tra i muscoli obliqui e semiovali inferiori della testa sulla superficie laterale del legamento legamentoso. Questo nervo dà brevi rami muscolari e un lungo ramo cutaneo. I rami muscolari innervano i muscoli semi-lunghi e lunghi della testa, i muscoli della vita della testa e del collo. Un lungo ramo del nervo perfora il muscolo semimartiale della testa e il muscolo trapezio, accompagna l'arteria occipitale. Insieme a questa arteria, il nervo sale verso l'alto e innerva la pelle della regione occipitale. I rami posteriori dei restanti nervi cervicali spinali innervano la pelle della regione posteriore del collo.

I rami posteriori dei nervi spinali si diramano nei muscoli e nella pelle posteriore, che innervano.

I rami posteriori dei nervi spinali lombari innervano i muscoli della schiena e la pelle della regione lombare. I tre rami laterali superiori corrono verso il basso e lateralmente alla pelle della metà laterale della regione glutea e del grande trocantere, formando i nervi superiori dei glutei (nn. Cluneum superiori).

I rami posteriori dei nervi spinali sacrale e coccigeo consistono principalmente di fibre sensibili. Quattro rami posteriori superiori dei nervi spinali sacrali passano attraverso una dorsale aperture sacrali trovati diramazione al articolazioni sacro-iliache, pelle innervata superficie posteriore del sacro, e formano nervi medi glutei (nn. Cluneum medii). Questi nervi perforano il grande gluteo e innervano la pelle nelle regioni glutee centrali e inferiori. Posteriore rami del quinto sacrale e coccigeo nervi spinali passano vicino al legamento sacrococcigeo (o la fora) collegato al nervo anococcigeo (cfr. "Plesso coccigeo") e innervano la pelle dell'ano e il coccige.

I rami anteriori dei nervi spinali (rr. Ventrales, s. Anteriores) innervano i muscoli e la pelle delle sezioni anteriori e laterali del collo, del torace, dell'addome e delle estremità. La struttura metamerica conserva solo i rami dei nervi spinali del torace. I rami anteriori dei nervi spinali cervicali, lombari, sacrali e coccigei formano i plessi. Questi plessi si formano connettendosi l'un l'altro ai nervi spinali adiacenti. Nei plessi, c'è uno scambio di fibre appartenenti a segmenti vicini del midollo spinale. A causa della ridistribuzione delle fibre sensibili nel plesso, viene stabilita la relazione di una parte della pelle con i segmenti vicini del midollo spinale, quindi, quando i fattori esterni agiscono sulla pelle, i reciproci si trasferiscono a molti muscoli. Di conseguenza, l'affidabilità dell'innervazione periferica aumenta e vengono fornite risposte riflesse complesse dell'organismo. Assegni plesso cervicale, brachiale, lombare, sacrale e coccigeo.

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