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Legame tra cataratta e demenza

 
, Editor medico
Ultima recensione: 12.03.2022
 
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26 January 2022, 09:00

I ricercatori dell'Università di Washington College of Medicine hanno scoperto che le persone a cui era stata rimossa la cataratta avevano meno probabilità di contrarre la demenza, indipendentemente dalla sua eziologia. Se una persona continua a vivere con un cristallino offuscato, il rischio di demenza acquisita aumenta in modo significativo.

La demenza è una sindrome estremamente comune che si sviluppa sullo sfondo di disturbi cerebrali. Ad oggi, la patologia è considerata incurabile. Uno dei fattori nella comparsa della demenza progressiva persistente è una violazione della funzione visiva, in particolare la cataratta legata all'età. Gli scienziati hanno scoperto che il tempestivo ripristino della vista riduce significativamente il rischio di demenza nelle persone anziane.

I ricercatori hanno esaminato attentamente le informazioni sui primi lavori sul tema dei cambiamenti mentali nei pazienti adulti. Sono stati studiati i casi clinici di oltre tremila pazienti nella categoria di età di 65 anni con diagnosi confermata di glaucoma o opacità del cristallino. Quando il progetto di ricerca è stato lanciato, nessuno dei partecipanti allo studio aveva una diagnosi di demenza.

Durante il follow-up a lungo termine, più di ottocento soggetti hanno sviluppato varie forme di demenza. Di questi, a settecento pazienti è stato diagnosticato il morbo di Alzheimer . Complessivamente, il 45% di tutti i pazienti dello studio è stato sottoposto a chirurgia della cataratta.

Ulteriori ricerche hanno mostrato che le persone che hanno subito un intervento di cataratta avevano un rischio inferiore di sviluppare demenza di qualsiasi tipo di circa il 30% - e questo tasso è rimasto stabile per almeno dieci anni.

Qual è esattamente il meccanismo della connessione stabilita tra demenza e cataratta è ancora sconosciuto. Presumibilmente, dopo aver corretto il problema della scarsa vista, i pazienti sono stati in grado di avere una migliore attività sensoriale, che ha migliorato e mantenuto le loro capacità cognitive. Ad esempio, è stato riscontrato che gli interventi chirurgici che non hanno migliorato la vista (come gli interventi contro il glaucoma) non migliorano i punteggi di rischio di demenza.

Secondo un'altra ipotesi, dopo l'operazione è stata ripristinata la percezione della gamma cromatica blu, che di solito è bloccata nella cataratta. Questa gamma, secondo gli scienziati, è utilizzata dalle strutture gangliari della retina fotosensibili per regolare i ritmi circadiani.

Il significato dell'intervento chirurgico è il seguente: il medico rimuove la lente opacizzata e al suo posto installa una lente artificiale che sostituisce completamente l'organo naturale. Di conseguenza, il paziente recupera tutte le possibilità visive perse a causa della cataratta.

Ulteriori ricerche dovrebbero mirare a migliorare la comprensione della relazione tra i cambiamenti intraoculari legati all'età e la funzione cerebrale. Gli scienziati devono sviluppare possibili metodi preventivi e terapeutici per prevenire, rallentare o fermare lo sviluppo della demenza legata all'età.

Fonte di informazioni sullo studio jamanetwork

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