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Utero all'inizio della gravidanza

, Editor medico
Ultima recensione: 23.11.2021
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L'utero nelle prime fasi della gravidanza è sottoposto a un gran numero di modifiche. In primo luogo, le modifiche vengono effettuate nello strato più interno dell'utero - dell'endometrio - si osserva ispessimento e iperplasia, e non sono visibili ad occhio nudo, e il progredire della gravidanza, questi cambiamenti influenzano tutti gli strati dell'utero, che diventa visibile esternamente.

L'utero si gonfia, si ammorbidisce, soprattutto sul sito dell'istmo, di conseguenza, acquisisce una certa mobilità. L'utero mucoso acquisisce un colore cianotico (cianotico), che si spiega con l'intenso afflusso di sangue e l'aumento del numero di vasi sanguigni.

L'aumento dell'utero nelle prime fasi è già osservato dalla quinta alla sesta settimana di gravidanza nella direzione anteroposteriore, e quindi nella direzione trasversale. Allo stesso tempo, c'è un cambiamento nella forma dell'utero dalla forma a pera a quella sferica. 

  • Alla fine della quarta settimana di gravidanza, la dimensione dell'utero è paragonabile alle dimensioni di un uovo di gallina. 
  • Alla fine della dodicesima settimana di gravidanza, la dimensione dell'utero può essere paragonata alle dimensioni di un uovo d'oca. 
  • Alla fine della sedicesima settimana di gravidanza, il volume dell'utero è paragonabile al volume del pugno medio maschile.

L'utero nelle prime fasi della gravidanza si trova nella zona pelvica e i segni esterni della gravidanza non sono ancora visibili, la circonferenza dell'addome, specialmente nei primipare, può aumentare leggermente.

Nelle prime fasi della gravidanza, il corpo dell'utero si ammorbidisce e il suo collo mantiene la sua densità, il che rende possibile avvicinare le dita di entrambe le mani quando si esegue un esame vaginale a due mani - questo è un segno della gravidanza di Horwitz-Gegar. Inoltre, durante un esame ginecologico all'inizio della gravidanza: 

  • L'utero si contrae leggermente e diventa più denso, e dopo la fine dell'esame diventa nuovamente morbido - questo è un segno precoce della gravidanza di Snegirev; 
  • In uno degli angoli dell'utero c'è una protrusione a forma di cupola, che è dovuta all'introduzione dell'uovo fetale, di conseguenza l'utero sembra asimmetrico - questo è anche un segno precoce della gravidanza di Piskachek. 
  • Caratterizzato dalla facile mobilità della cervice, dovuta all'ammorbidimento dell'utero dell'istmo - questo è un primo segno di gravidanza Gubarev e Gauss. 
  • C'è una leggera flessione dell'utero anteriormente a causa del rammollimento del suo istmo, inoltre, può essere rilevato, ma non sempre, un ispessimento a pettine lungo la superficie anteriore dell'utero lungo la sua linea mediana è un segno di Genter.

Clinicamente, nelle prime fasi della gravidanza, una donna può provare un leggero dolore distratorio, disagio nell'addome inferiore e / o nella parte bassa della schiena, che può essere osservato normalmente ed è associato a: 

  • introduzione dell'uovo fetale nell'endometrio, 
  • cambiamento nella zona ormonale di una donna incinta,
  • cambiamenti nelle ossa e legamenti, dovute per preparare il corpo per il lavoro imminente - secrezione in gravidanza corpo della relaxina ormone, sotto l'azione delle quali, tessuti connettivi acquisiscono estensibilità e resi friabile, conseguente - osso pelvico sono mobili; 
  • un aumento intensivo del peso corporeo della donna incinta, che crea un aumento del carico sulla colonna vertebrale, soprattutto se vi è una patologia in esso - osteocondrosi, scoliosi.

Se i dolori di questa natura non sono intensi, non aumentano e non sono accompagnati da sanguinose pronunciate o altre secrezioni, allora non dovresti preoccuparti.

Ma se c'è un aumento di intensità del dolore, il verificarsi di scarico pesante di carattere cruento o marrone o sensazione che il grembo "pietra" o pesante, urgente bisogno di cercare l'aiuto di un ostetrico-ginecologo, perché potrebbe indicare un tono maggiore (ipertono) dell'utero e la minaccia aborto spontaneo.

L'ipertensione dell'utero può derivare da: 

  • insufficienza ormonale nel corpo di una donna, 
  • cambiamenti infiammatori negli organi pelvici, 
  • anomalie dello sviluppo dell'utero, 
  • sollecitazioni, 
  • forte sforzo fisico, 
  • cattive abitudini: fumare e bere alcolici, 
  • endometriosi o mioma uterino.

Nella maggior parte dei casi è sufficiente a normalizzare il loro stile di vita e di eliminare le cattive abitudini, ma in ogni caso è necessario consultare un medico, che osserva la donna in stato di gravidanza, per identificare rapidamente la causa di ipertono uterino, correggerlo e garantire condizioni favorevoli per il verificarsi di gravidanza.

Cervice all'inizio della gravidanza

La cervice nelle prime fasi della gravidanza subisce anche cambiamenti, vale a dire - cambia colore, posizione, consistenza, forma e dimensioni. Nelle prime fasi della gravidanza, la cervice diventa bluastra e si scioglie, e le sue ghiandole sono rese più ramificate e ingrandite. La cianosi della cervice è associata ad un aumento del numero di vasi sanguigni e, di conseguenza, al flusso di sangue. Cervice nelle prime fasi della gravidanza svolge un ruolo molto importante: 

  • mantiene il feto nell'utero, 
  • impedisce la penetrazione di infezione nella cavità uterina dall'esterno.

Nelle prime fasi della gravidanza, una spina mucosa si forma nella regione cervicale, che svolge anche una barriera, funzione protettiva - impedisce l'ingresso di agenti infettivi batterici nell'utero.

Nelle prime fasi della gravidanza, gli escrementi, di solito non abbondanti, spalmano o possono essere del tutto assenti. Il colore dello scarico può essere cremoso, rosa, con una sfumatura giallastra o brunastra, insanguinata. Lieve marrone o tinto di sangue di scarico, inodore, che passa veloce e non accompagnato da un forte dolore può essere normale nella terza - quarta settimana di gravidanza, a causa dell'introduzione della cellula uovo nell'endometrio.

Se la quantità di scarico di natura cruenta di un grande e crescente, e allo stesso tempo sentiva un forte dolore addominale e / o dolore alla schiena, si ritiene che l'utero notevolmente tese, deve essere inviato immediatamente al ginecologo.

Lo scarico di una specie di sangue nelle prime fasi della gravidanza può essere causato dall'erosione della cervice, che era prima della gravidanza. E a causa del maggiore flusso di sangue nella cervice in termini precoci, si verifica il suo peggioramento. Molto spesso, il sanguinamento durante l'erosione del collo dell'utero si manifesta dopo un'intima affinità o senza una ragione apparente, non abbondante e non accompagnato dal dolore, può passare in modo indipendente. Ma è meglio consultare un medico da un ginecologo. La terapia locale può essere necessaria.

All'inizio della gravidanza può essere osservato insufficienza cervicale (istmico - cervicale), che è caratterizzata dalla mancanza di contrazione muscolare o la mancanza di essa nel istmo uterino, a seguito della cervice può aprire prematuramente, non mantenere i frutti e ci sarà un aborto spontaneo. Il rischio di aborto aumenta con lo sviluppo della gravidanza. La causa dell'insufficienza isomero-cervicale può essere: 

  • disturbi ormonali nel corpo femminile, 
  • lesioni dovute a nascite o aborti precedenti, 
  • patologia dello sviluppo dell'utero.

Di solito, il istmica - Insufficienza cervicale è asintomatica e all'inizio della gravidanza non può identificare se stessi, quindi si consiglia di visitare un ostetrico-ginecologo per riconoscere tempestivamente esso.

Pertanto, l'utero nelle prime fasi della gravidanza crea intimità e condizioni favorevoli per la formazione e lo sviluppo di un futuro bambino.

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