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Angiografia digitale sottrattiva

Esperto medico dell'articolo

Oncologo, radiologo
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025

Un nuovo metodo di esame radiografico dei vasi è l'angiografia a sottrazione digitale (DSA). Si basa sul principio della sottrazione computerizzata di due immagini registrate nella memoria del computer: immagini prima e dopo l'introduzione del mezzo di contrasto nel vaso.

Grazie all'elaborazione computerizzata, l'immagine radiografica finale del cuore e dei vasi sanguigni è di alta qualità, ma soprattutto consente di selezionare l'immagine dei vasi dall'immagine generale della parte del corpo in esame, in particolare di rimuovere le ombre interferenti dei tessuti molli e dello scheletro e di valutare quantitativamente l'emodinamica. Un vantaggio significativo della DSA rispetto ad altre metodiche è la riduzione della quantità necessaria di mezzo di contrasto radiopaco, che consente di ottenere un'immagine dei vasi con un'elevata diluizione del mezzo di contrasto. Ciò significa che è possibile iniettare il mezzo di contrasto per via endovenosa e ottenere un'ombra delle arterie nelle serie di immagini successive senza dover ricorrere alla loro cateterizzazione. Attualmente, l'angiografia convenzionale è quasi universalmente sostituita dall'angiografia digitale a sottrazione.

Va notato che, grazie allo sviluppo di altri metodi alternativi di visualizzazione vascolare, in particolare la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica, l'angiografia ecografica e la mappatura Doppler, la frequenza di esecuzione dell'angiografia nella pratica clinica è diminuita in modo significativo.

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