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Salute

Aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue

, Editor medico
Ultima recensione: 19.10.2021
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Aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue - questa frase impronunciabile denota uno speciale enzima cellulare che partecipa attivamente al normale scambio e all'interazione di quasi tutti gli amminoacidi. L'AST è in grandi quantità nei tessuti cardiaci, così come nelle cellule del fegato, del tessuto nervoso e nei reni. È per questo motivo che quasi tutte le malattie associate a questi organi suggeriscono la determinazione del livello di aspartato aminotransferasi nel sangue. L'aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue è anche uno dei tipi di transaminasi che trasportano l'acido aspartico attraverso le molecole. Si può affermare che la nota vitamina B6 è un analogo del coenzima di AST.

I valori di riferimento (norma) dell'attività AST nel siero del sangue sono 10-30 IU / l.

Normalmente, viene considerato un livello di enzima relativamente basso, ma se il tessuto è danneggiato, l'aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue aumenta gradualmente, essendo rilasciato dalle cellule danneggiate. Quanto è gravemente danneggiato il tessuto, quindi aumenta il livello di AST nel sangue. Se viene diagnosticato un infarto miocardico, l'aspartato aminotransferasi inizia ad accumularsi nel sangue per 6-10 ore.

L'aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue può superare il limite della norma a volte cinque volte e mantenere tali indicatori per un massimo di una settimana. L'alta attività di questa transaminasi è un chiaro indicatore della condizione estremamente grave del paziente, in cui è possibile un esito sfavorevole. Se l'AST cresce gradualmente, ma ostinatamente, indica che la zona dell'infarto si espande. Inoltre, l'attività dell'AST può essere causata da fenomeni necrotici nel fegato.

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Perché l'aspartato aminotransferasi nel sangue?

Questa analisi è importante e necessaria per chiarire possibili malattie e patologie, quali: 

  • Tutti i tipi di epatite e malattie del fegato necrotiche; 
  • La degenerazione del tessuto parenchimale in tessuto fibrotico - cirrosi (alcolismo); 
  • Onkoprotsess nel fegato, metastasi; 
  • Condizioni cardiache urgenti - infarto miocardico; 
  • Autoimmune, comprese malattie ereditarie - miodistrofia di Duchenne-Becker; 
  • Lesioni virali del sistema linfatico, compresa la mononucleosi; 
  • Sindrome colestatica

Come prepararsi per il test, quando AST viene controllato nel sangue?

L'assunzione di qualsiasi medicina, a volte anche il decotto a base di erbe, può distorcere i risultati dello studio. Pertanto, prima di controllare il livello e l'attività dell'AST, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e, se questo è impossibile per qualche motivo, fornire al medico informazioni sul farmaco, la sua dose e l'orario di ricevimento. Anche semplice e innocuo a prima vista, l'estratto di valeriana o le vitamine, ad esempio la vitamina A, possono oltrepassare l'accuratezza e la natura informativa della ricerca. Inoltre, è necessario tenere conto delle reazioni allergiche a specifici farmaci, le donne possono distorcere il quadro dei test di laboratorio per AST.

Come viene eseguita l'analisi, come viene determinata l'aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue? Il materiale per l'analisi è solo sangue venoso. Oltre alla pressione del laccio emostatico, un lieve formicolio al sito di puntura con un ago, non ci sono sensazioni dolorose - questa è un'analisi ordinaria, i cui risultati sono noti dopo 6-12 ore.

Aspartato aminotransferasi nel sangue - quali sono le norme?

Standard statistici medi:

  • Donne: da 10 a 36 unità / l;
  • Uomini - da 14 a 20 unità / litro.

L'AST troppo elevata è una patologia del fegato, possibilmente di natura virale, o una reazione epatica ad intossicazione acuta dovuta all'assunzione di alcool, possibilmente narcotici. Inoltre, l'alto valore di transaminasi AST può parlare di tumori estesi o multipli.

Un leggero eccesso della norma è una dipendenza cronica dall'alcol, probabilmente dalla cirrosi. Inoltre, un piccolo aumento dell'aspartato aminotransferasi può verificarsi con ipervitaminosi - vitamina A. Infarto, mononucleosi, patologia del sistema polmonare o reni - l'elenco potrebbe continuare. La cosa principale è ricordare: l'aspartato aminotransferasi (AST) nel sangue è un importante indicatore dello stato dei tessuti degli organi umani, e l'analisi delle analisi è il lavoro del medico.

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Le ragioni per l'aumento di AST nel sangue

Un aumento nell'attività di AST nel sangue è osservato con una varietà di malattie, specialmente nella sconfitta di organi e tessuti ricchi di questo enzima. I cambiamenti più drammatici nell'attività dell'AST si verificano quando il muscolo cardiaco è interessato. L'attività enzimatica nel 93-98% dei pazienti con infarto miocardico è stata aumentata.

Con infarto miocardico, l' AST aumenta nel siero dopo 6-8 ore, l'attività massima raggiunge 24-36 ore e diminuisce al livello normale di 5-6 giorni. L'espansione della zona di infarto miocardico porta alla comparsa di un secondo ciclo di aumento dell'attività. Il grado di aumento dell'attività dell'ACT riflette la massa del miocardio coinvolto nel processo patologico. A volte l'attività di AST aumenta anche prima della comparsa di segni elettrocardiografici di infarto del miocardio e l'assenza di una diminuzione del livello dopo il 3-4 ° giorno della malattia è prognosticamente sfavorevole. Con l'infarto del miocardio, l'attività di AST nel sangue può aumentare di 2-20 volte.

Con l' angina, l' attività ACT, di norma, rimane all'interno dell'intervallo normale. Tuttavia, alcuni autori indicano un aumento AST in grave malattia coronarica nelle prime 24 ore dopo l'attacco e la normalizzazione del 2 °, almeno il terzo giorno dopo l'attacco, così come in attacchi prolungati di tachicardia parossistica.

L'AST aumenta anche nell'epatite acuta e in altre gravi lesioni degli epatociti. Un moderato aumento si osserva con ittero meccanico, in pazienti con metastasi al fegato e cirrosi. Il coefficiente de Ritis, ovvero il rapporto AST / ALT, è normalmente 1,33, con una malattia del fegato inferiore a questo valore e con una malattia cardiaca superiore.

Un numero di indicatori sono moltiplicatori moltiplicati per il valore del limite di riferimento superiore per l'AST.

Nella pratica clinica, la determinazione simultanea dell'attività di AST e ALT nel sangue ha trovato ampia applicazione ; porta molte più informazioni cliniche sulla localizzazione e profondità della lesione, l'attività del processo patologico; consente di prevedere l'esito della malattia.

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