Danol

Il danolo è un farmaco che contiene ormoni sessuali e agisce sulla sfera sessuale.

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Indicazioni Danol

Danol è indicato per il trattamento dei sintomi dell'endometriosi. Il farmaco aiuta efficacemente a bloccare o ridurre significativamente le lesioni della mucosa uterina causate dall'endometriosi.

Inoltre, il farmaco viene prescritto per il trattamento chirurgico come monoterapia ormonale quando altri tipi di trattamento non mostrano l'effetto desiderato.

Danol viene utilizzato per ridurre i sintomi spiacevoli della mastopatia fibrocistica.

Il farmaco viene prescritto solo ai pazienti che non rispondono ad altri trattamenti o in situazioni in cui altre terapie sono sconsigliate.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule di gelatina da 100 mg e 200 mg.

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Farmacodinamica

Il danolo ha un'affinità moderata per i recettori degli androgeni, un'affinità minore per i recettori del progesterone e un'affinità minima per i recettori degli estrogeni.

Il principio attivo del farmaco è il danazolo, un ormone steroideo debole con proprietà antiandrogeniche, progestiniche, antiprogestiniche, estrogeniche e antiestrogeniche. Il danazolo previene la sintesi degli steroidi sessuali e l'accumulo di cAMP nel corpo luteo e nella granulosa in risposta all'azione degli ormoni gonadotropi.

Il danazolo è in grado di modificare il livello di proteine nel plasma, aumentare i livelli di plasminogeno, antitrombina III, inibitore della C1-esterasi ed eritropoietina, ridurre i livelli di globuline (che si legano agli ormoni sessuali e agli ormoni tiroidei) e fibrinogeno. Il danazolo aumenta le proporzioni e la concentrazione di testosterone, che rimane libero nel plasma.

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Farmacocinetica

Dopo la somministrazione, Danol viene assorbito dall'organismo in base al dosaggio e ha un andamento praticamente lineare con somministrazioni ripetute (100-400 mg due volte al giorno).

L'assunzione di cibo ha un effetto significativo sul grado di assorbimento del farmaco. Dopo aver mangiato, l'assorbimento aumenta di quasi il doppio rispetto all'assunzione di Danol due ore prima dei pasti.

I principali prodotti metabolici del danazolo sono l'etisterone e il 17-idrossimetiletisterone. L'emivita plasmatica del farmaco è di circa 24 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Danol è prescritto solo per via orale. Il trattamento deve essere iniziato durante le mestruazioni. È importante utilizzare un metodo contraccettivo non ormonale per tutta la durata del trattamento.

Si consiglia di assumere sempre la dose minima efficace. Per l'endometriosi, si raccomanda di assumere 200-800 mg al giorno, di solito per 3-6 mesi.

Per la mastopatia fibrocistica cistica benigna (così come per la mastalgia ciclica), assumere 100–400 mg al giorno, per una durata del trattamento di 3–6 mesi.

Nell'angioedema ereditario, la dose iniziale è di 200 mg 2-3 volte al giorno. Se la risposta è favorevole, è necessario trovare il dosaggio minimo efficace per la terapia preventiva di mantenimento. In questo caso, il farmaco viene assunto senza interruzioni.

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Utilizzare Danol durante la gravidanza

L'uso di danazolo non è raccomandato alle donne in gravidanza, poiché gli studi hanno dimostrato che l'assunzione di danazolo può ritardare lo sviluppo del feto.

Controindicazioni

Danol è controindicato nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento, in età avanzata e nell'infanzia.

Sono controindicazioni alla prescrizione del farmaco anche gravi disturbi della funzionalità epatica, renale o cardiaca, porfiria, tumore androgeno-dipendente, sanguinamento genitale anomalo di origine sconosciuta, ostruzione dei vasi sanguigni (presente o passata).

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Effetti collaterali Danol

Danol può causare acne, aumento di peso, aumento dell'appetito, aumento della secrezione di sebo, aumento della crescita dei peli superflui, perdita di capelli, cambiamenti della voce e, in rari casi, ritenzione idrica, aumento dell'attività sessuale e ipertrofia del clitoride.

Possono inoltre verificarsi irregolarità mestruali, sanguinamento intermestruale, assenza di mestruazioni, vampate di calore, secchezza vaginale, irritazione vaginale e alterazioni della libido. In alcuni casi, le dimensioni del seno possono variare.

Possono verificarsi alterazioni della sensibilità all'insulina, aumento dei livelli di glucagone o tolleranza anomala al glucosio, alterazioni dei livelli di colesterolo e altre alterazioni della conta ematica.

Il farmaco può causare eruzioni cutanee, aumento della temperatura corporea, gonfiore del viso, maggiore sensibilità alla luce e, in rari casi, orticaria, scolorimento della pelle, eritema multiforme e dermatite esfoliativa.

In alcuni casi possono manifestarsi mal di schiena, crampi muscolari o tremori, aumento dei livelli di creatina fosfochinasi (un enzima presente nei muscoli scheletrici e lisci), che può causare vari danni muscolari, contrazione delle fibre muscolari (di una o di un intero gruppo), dolore agli arti e gonfiore alle articolazioni.

Il farmaco può causare aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, fenomeni trombotici (trombosi delle arterie, dei vasi cerebrali, infarto del miocardio, ecc.).

In rari casi può verificarsi un deterioramento della vista (offuscamento, problemi di messa a fuoco, ecc.) che richiede un trattamento.

Dal punto di vista del sistema nervoso centrale, sono possibili instabilità emotiva, ansia, depressione, irritabilità e mal di testa. In rari casi, vertigini, aumento della pressione intracranica, peggioramento dell'epilessia ed emicrania.

In alcuni casi si possono osservare ittero colestatico, adenoma epatico benigno, pancreatite e, raramente (solitamente con l'uso a lungo termine del farmaco), tumori epatici maligni ed emorragie nel tessuto epatico.

Sono possibili vomito, affaticamento e, con l'uso prolungato, sangue nelle urine, dolore al petto e polmonite interstiziale.

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Overdose

Il danolo, se assunto a dosi elevate, non causa praticamente reazioni negative gravi. Nonostante i dati di ricerca, in caso di sovradosaggio, è necessario adottare tutte le misure necessarie per ridurne l'assorbimento (assumere adsorbenti). In caso di assunzione di dosi elevate, il paziente deve essere sottoposto a supervisione specialistica in caso di reazioni negative tardive.

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Interazioni con altri farmaci

Il danolo ha la capacità di aumentare i livelli plasmatici di carbamazepina (farmaci anticonvulsivanti e antiepilettici), il che può influenzare la risposta del paziente ai farmaci. Una reazione simile è possibile con la somministrazione concomitante di fenobarbital.

Se assunto contemporaneamente a farmaci antidiabetici, è possibile che si verifichi una modifica della sensibilità all'insulina.

L'effetto terapeutico può aumentare se si assumono farmaci che inibiscono la coagulazione del sangue e Danol.

Il danolo riduce l'efficacia dei farmaci contro l'ipertensione.

Il farmaco aumenta gli effetti tossici del tacrolimus e della ciclosporina.

La terapia combinata con steroidi porta all'interazione tra Danol e ormoni sessuali.

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Condizioni di archiviazione

Danol deve essere conservato in un luogo protetto dall'umidità, a temperatura ambiente (non superiore a 25 °C). Il farmaco deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini piccoli.

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Data di scadenza

Danol è valido per cinque anni dalla data di produzione. Il farmaco non può essere utilizzato se le condizioni di conservazione non vengono rispettate.

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