Diclogeno

Il diclogen dimostra una potente attività antinfiammatoria e analgesica. L'effetto antipiretico del farmaco è piuttosto debole.

L'effetto del farmaco porta alla soppressione dei processi di legame dei proteoglicani all'interno della cartilagine. Per questo motivo, è efficace nelle patologie articolari e nei periodi successivi a infortuni o interventi chirurgici. Il farmaco elimina il gonfiore e la rigidità articolare, aumentando anche l'ampiezza del movimento.

L'uso prolungato del farmaco porta alla comparsa di un'attività desensibilizzante.

Durante interventi oftalmologici o otorinolaringoiatrici viene prescritto per eliminare dolore e gonfiore.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicazioni Diclogeno

È indicato per patologie articolari come gotta, morbo di Bechterew, artrite reumatoide e osteoartrite. Il farmaco è indicato anche per patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (post-traumatiche, degenerative o croniche) come distorsioni, osteocondrosi, contusioni e periartropatie.

Il Diclogen dimostra efficacia nei casi di nevralgia, coliche, emicrania, annessite, proctite, dolori di varia origine che si sviluppano nella zona dei muscoli, delle articolazioni, dell'apparato otorinolaringoiatrico e della colonna vertebrale, nonché nel dolore postoperatorio.

Il farmaco può essere prescritto per prevenire la miosi durante interventi oftalmologici correlati alla cataratta o all'edema maculare di natura cistoide dopo la rimozione o l'impianto del cristallino, nonché in caso di infiammazioni derivanti da traumi (penetranti o meno) degli occhi. Il farmaco deve essere utilizzato per patologie oftalmologiche di natura infiammatoria e di eziologia non infettiva.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di gel, compresse e liquido parenterale.

Compresse da 50 mg, 10 pezzi in blister. La confezione contiene 5 di queste compresse. Sono disponibili anche compresse ad azione prolungata (volume 0,1 g), in confezioni da 10 pezzi in strip. In una scatola, 1 o 2 strip.

È disponibile anche come gel all'1% o al 5%, in tubetti da 20, 30, 50 o 100 g. Ogni confezione contiene 1 tubetto di questo tipo.

Viene prodotto anche come liquido per uso parenterale (volume 25 mg/ml), in fiale da 3 ml. Ogni scatola contiene 5 o 10 fiale di questo tipo.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmacodinamica

Il diclofenac, un FANS, inibisce il legame della COX, il principale fattore coinvolto nel metabolismo dell'acido arachidonico. Inibendo la produzione di PG, il farmaco riduce l'infiammazione, elimina il dolore e contribuisce ad abbassare la temperatura.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosaggio e somministrazione

Le compresse devono essere assunte per via orale, dopo i pasti, alla dose di 25-50 mg, 2-3 volte al giorno. La durata della terapia è determinata dalla gravità della malattia e dalle condizioni del paziente. Le compresse ad effetto prolungato si assumono in dose singola (0,1 g) 1 volta al giorno, prima dei pasti.

La somministrazione parenterale di fluidi avviene per via intramuscolare o endovenosa. La somministrazione endovenosa avviene tramite un contagocce (la sostanza contenuta nella fiala viene preliminarmente sciolta in glucosio o soluzione salina al 5% (0,1-0,5 l), aggiungendo bicarbonato di sodio all'8,4% (0,5 ml) o al 4,2% (1 ml). La durata di tale infusione può essere di 0,5-3 ore. Il diclogen può essere utilizzato per via parenterale per un massimo di 2 giorni.

Per prevenire le complicanze postoperatorie, si consiglia la somministrazione endovenosa di 25-50 mg del farmaco, 15-60 minuti prima dell'intervento. L'infusione viene quindi effettuata a una velocità di 5 mg/ora fino alla dose massima giornaliera (0,15 g).

Per alleviare il dolore, il farmaco deve essere somministrato per via intramuscolare, in dosi di 25-50 mg, 1-2 volte al giorno.

Ai bambini non possono essere somministrati più di 2 mg/kg del farmaco al giorno per via parenterale e orale; in caso di artrite giovanile non più di 3 mg/kg e per un adulto un massimo di 0,15 g.

Il gel deve essere applicato sulla zona interessata dal dolore. Il farmaco viene applicato su pelle lavata e asciutta, con delicati massaggi, 2 volte al giorno. I bambini di età compresa tra 6 e 12 anni possono assumere al massimo 1 g di sostanza al giorno, mentre gli adolescenti dai 12 anni in su possono assumere 2 g. Se dopo 14 giorni di utilizzo del gel non si ottengono risultati, consultare un medico.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Utilizzare Diclogeno durante la gravidanza

Il farmaco è utilizzato durante l'allattamento o la gravidanza in situazioni in cui il probabile beneficio per la donna è significativamente superiore al rischio di conseguenze negative per il feto o il neonato. Il gel non deve essere prescritto nel terzo trimestre.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• esacerbazione delle malattie ulcerative-erosive cronicamente attive del tratto digerente;
• disturbi dell'ematopoiesi;
• "triade dell'aspirina";
• uso in soggetti con intolleranza ai componenti del farmaco o ad altri FANS.

Il gel non può essere utilizzato per trattare le zone danneggiate dell'epidermide.

Si raccomanda cautela nella prescrizione a soggetti affetti da porfiria, tendenza al sanguinamento, insufficienza epatica o renale, insufficienza cardiaca e asma, nonché agli anziani.

[ 15 ]

Effetti collaterali Diclogeno

Il medicinale sotto forma di gel può causare dermatite da contatto, eczema, eruzioni cutanee generalizzate, fotofobia e allergie (spasmi bronchiali, edema di Quincke e orticaria).

In caso di uso parenterale o orale, possono verificarsi anemia, irritabilità, disturbi delle feci e della digestione, prurito epidermico, ipertensione, nausea, mal di testa e grave affaticamento. Inoltre, possono verificarsi alopecia, pancreatite, secchezza delle fauci, stomatite aftosa e glossite, nonché perdita di memoria, insonnia, tinnito, incubi e vertigini. Possono inoltre verificarsi dolore allo sterno o all'addome, trombocitopenia o leucopenia, palpitazioni, agranulocitosi, necrosi delle papille renali, cistite, ematuria e nefrite tubulointerstiziale.

Raramente, durante l'uso del farmaco, possono verificarsi anoressia, epatite acuta, ulcera o sanguinamento del tratto gastrointestinale, proteinuria, patologia epatica, diplopia, disturbi del gusto e indebolimento della vista e dell'udito. Oltre a ciò, è possibile sviluppare ansia, aritmie, convulsioni, parestesie, disorientamento, oliguria, depressione, allergie e tremori, nonché insufficienza renale acuta, meningite asettica, sindrome nefrosica, scotoma ed eritroderma.

Occasionalmente si osservano gonfiore delle estremità, MEE, TEN, spasmi bronchiali e disfunzione sessuale negli uomini.

Overdose

L'intossicazione da digossina provoca dolore nella regione epigastrica, tinnito, vertigini, convulsioni, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, disturbi intestinali, depressione respiratoria, letargia, insufficienza epatica o insufficienza renale acuta e coma.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interazioni con altri farmaci

L'uso del gel insieme ad altre sostanze locali che aumentano la fotosensibilità dell'epidermide aumenta la probabilità di fotosensibilità.

Le compresse e la soluzione del farmaco possono aumentare i livelli ematici di digossina se assunti contemporaneamente a ciclosporina e litio.

Vi è una maggiore probabilità di effetti avversi e sanguinamento nel tratto gastrointestinale quando il farmaco viene assunto contemporaneamente ad altri FANS, metotrexato, erba di San Giovanni, GCS, corticotropina, bevande alcoliche e colchicina.

L'associazione con sostanze a base di oro, ciclosporina, diuretici risparmiatori di potassio o paracetamolo aumenta l'attività tossica del Diclogen a livello renale e aumenta il rischio di iperkaliemia.

Il farmaco indebolisce le proprietà medicinali dei diuretici, dei farmaci antipertensivi, dei sonniferi e dei vasodilatatori.

Un rischio maggiore di emorragia si osserva quando il farmaco viene utilizzato in combinazione con sostanze che influiscono sulla coagulazione del sangue, come trombolitici o anticoagulanti.

L'attività medicinale del diclofenac risulta indebolita se assunto contemporaneamente all'aspirina.

L'uso del farmaco insieme ad agenti ipoglicemizzanti orali può causare ipo- o iperglicemia.

Il rischio di ipoprotrombinemia aumenta quando il farmaco viene somministrato in concomitanza con acido valproico, cefoperazone, cefotetan, nonché plicamicina o cefamandolo.

[ 24 ], [ 25 ]

Condizioni di archiviazione

Il diclogen deve essere conservato alla temperatura standard per i farmaci. Una fiala aperta deve essere utilizzata immediatamente; è vietato conservarla.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Data di scadenza

Il diclogen può essere utilizzato entro un periodo di 3 anni dalla data di fabbricazione del medicinale.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Domanda per i bambini

L'uso di Diclogen è vietato nei bambini di età inferiore ai 6 anni. Le compresse a rilascio prolungato non sono prescritte ai bambini di età inferiore ai 18 anni.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Dicloberl, Diclo-F, Flotak, Artrex con Veral, Diclorium con Diclac, e anche Diclomelan, Veral e Diclobene con diclofenac sodico e Diclonac con Dicloran. Inoltre, l'elenco include Voltaren, Diclofenacol, Ortoflex, Diclovit e Diclofen con Diclomax, Naklof con Diclonate, Sanfinac con Difen, così come Diclofenac, Ortofen, Remetan e Diclofenaklong, Revmavek, Dorosan con Feloran, Naklof con Rapten, Ortofer e Tabuk-Di con SwissJet e Revodinaretard.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]