Teopek

Il Teopec è un derivato della purina che rallenta l'attività dell'elemento PDE.

Indicazioni Teopeca

Viene utilizzato per ostruzioni bronchiali di varia origine:

• apnea notturna;
• enfisema polmonare;
• bronchite cronica ostruttiva o bronchite;
• ipertensione polmonare o cardiopatia polmonare.

Teopec 0,3 g può essere utilizzato nel trattamento della sindrome edematosa di origine renale (in combinazione con altri farmaci).

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Modulo per il rilascio

Il farmaco viene distribuito in compresse, confezionate in blister da 10 pezzi. La confezione contiene 5 confezioni di questo tipo.

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Farmacodinamica

L'effetto medicinale si sviluppa bloccando specifiche terminazioni puriniche e stimolando i processi di accumulo di cAMP nei depositi tissutali. Si verifica inoltre un indebolimento dell'attività contrattile dei tessuti muscolari lisci e una diminuzione della quantità di ioni calcio che penetrano attraverso le pareti cellulari.

Il farmaco ha un effetto vasodilatatore, che si sviluppa a livello dei vasi periferici. Il principio attivo potenzia l'attività della circolazione sanguigna renale e, allo stesso tempo, rilassa la muscolatura liscia dei vasi sanguigni e dei bronchi.

Teopec è caratterizzato da una moderata attività diuretica. Il farmaco previene il rilascio e l'escrezione di conduttori di reazioni allergiche e normalizza la funzione delle pareti cellulari dei labrociti. In caso di ipokaliemia, il principio attivo del farmaco potenzia la ventilazione polmonare.

Il farmaco stabilizza la funzione dell'apparato respiratorio, contribuendo a saturare completamente il sangue di ossigeno, riducendo al contempo i livelli di anidride carbonica. Inoltre, si osserva una stimolazione del centro respiratorio e dell'attività contrattile del diaframma (con il suo rafforzamento). Il farmaco aumenta i valori del centro di conduzione (MCC) e contribuisce a migliorare il lavoro dei muscoli respiratori e intercostali.

Il principio attivo stabilizza i processi di microcircolazione e riduce la formazione di trombi. Inoltre, previene l'aggregazione piastrinica inibendo un fattore specifico, migliora le caratteristiche reologiche del sangue e aumenta la resistenza dei globuli rossi ai fattori deformanti.

Il farmaco riduce la pressione complessiva all'interno della circolazione polmonare e riduce anche la resistenza dei vasi del sistema polmonare e il tono dei vasi del cervello, dell'epidermide e dei reni.

Il Teopec stimola l'attività cardiaca, potenzia i processi di circolazione coronarica e inoltre aumenta la frequenza cardiaca, la forza delle contrazioni cardiache e la necessità delle cellule miocardiche di ottenere ossigeno.

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Farmacocinetica

Quando il farmaco viene assunto per via orale, il principio attivo viene completamente assorbito dal lume del tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo può modificare la velocità di eliminazione della teofillina e la velocità del suo assorbimento, ma non influisce sul grado della sua espressione. Il livello di sintesi proteica è del 40%. I processi metabolici avvengono nel fegato, con l'ausilio degli isoenzimi del citocromo P450.

I prodotti metabolici attivi vengono escreti attraverso i reni e il 10% della sostanza viene escreto in forma immodificata.

Il tasso metabolico è influenzato da alcuni fattori specifici: l'età del paziente, il fumo, la dieta, le malattie concomitanti e il trattamento farmacologico parallelo.

In caso di edema polmonare, BPCO, malattie epatiche, alcolismo cronico o insufficienza cardiaca si osserva una diminuzione dei valori di clearance.

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Dosaggio e somministrazione

Il regime terapeutico viene selezionato individualmente per ciascun paziente. La dose giornaliera iniziale media è di 0,4 g. È consentito aumentare il dosaggio del 25% a intervalli di 2-3 giorni se il farmaco è tollerato senza complicazioni (il calcolo viene eseguito a partire dalla dose iniziale).

È possibile somministrare al massimo 0,9 g di teofillina al giorno (a dosaggi compresi in questo intervallo non è richiesto il monitoraggio obbligatorio dei livelli ematici della sostanza).

In caso di sintomi di avvelenamento, è necessario monitorare i valori ematici del principio attivo. La dose ottimale è compresa tra 10 e 20 mcg/ml.

Aumentando il dosaggio sopra indicato, non si osserva un significativo potenziamento dell'effetto farmacologico, ma si osserva contemporaneamente un potenziamento della gravità degli effetti collaterali del farmaco. La riduzione del dosaggio comporta un indebolimento dell'effetto farmacologico.

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Utilizzare Teopeca durante la gravidanza

Il principio attivo del Teopec è in grado di penetrare la placenta, motivo per cui può essere prescritto alle donne in gravidanza solo in presenza di indicazioni vitali.

È necessario interrompere l'allattamento durante la terapia, perché il componente attivo del farmaco viene escreto nel latte materno.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• epilessia;
• forma emorragica di ictus;
• ulcere nel tratto gastrointestinale;
• tachiaritmie di grave entità;
• storia di sanguinamento nel sistema digerente;
• la presenza di intolleranza ai componenti del prodotto farmaceutico;
• valori della pressione sanguigna aumentati o diminuiti;
• gastrite iperacida.

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Effetti collaterali Teopeca

L'uso del farmaco può provocare la comparsa di alcuni effetti collaterali:

• lesioni del sistema nervoso: tremori che interessano gli arti, sensazione di irritabilità o aumento dell'ansia, insonnia, vertigini, mal di testa e sovraeccitazione di natura nervosa;
• disfunzione del sistema cardiovascolare: diminuzione della pressione sanguigna, aritmia, cardialgia, aumento della frequenza cardiaca, sensazione di gravi interruzioni dell'attività cardiaca e aumento del numero di attacchi di angina;
• disturbi digestivi: gastralgia, nausea, perdita di appetito, reflusso gastroesofageo, bruciore di stomaco, sindrome diarroica, esacerbazione delle ulcere all'interno del tratto gastrointestinale e vomito;
• altri sintomi: dolore all'interno dello sterno, tachipnea, prurito, ipoglicemia, sensazione di afflusso di sangue alla pelle del viso, nonché stato febbrile, manifestazioni allergiche, iperidrosi, albuminuria, ematuria e potenziamento della diuresi.

Ridurre il dosaggio del farmaco aiuta a ridurre la gravità dei sintomi negativi.

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Overdose

Segni di intossicazione: diarrea, insonnia, aritmia ventricolare, tachipnea, perdita di appetito, tremore, nonché sanguinamento nel tratto gastrointestinale, vomito sanguinolento, tachicardia, sensazione di sovreccitazione o ansia, iperemia dell'epidermide, convulsioni e fotofobia.

Un sovradosaggio grave può causare confusione, acidosi metabolica, diminuzione della pressione sanguigna, iperglicemia, mioglobinuria, ipokaliemia, insufficienza renale e crisi epilettiche.

Per eliminare i disturbi, è necessario eseguire la lavanda gastrica e prescrivere al paziente lassativi enterosorbenti. Inoltre, vengono eseguite procedure di emodialisi, emosorbimento, diuresi forzata e plasmasorbimento.

In caso di convulsioni, è necessario ricorrere all'ossigenoterapia e alla somministrazione endovenosa di diazepam per interrompere l'attacco. In caso di nausea grave con vomito, si somministra metoclopramide con ondansetron per via endovenosa.

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Interazioni con altri farmaci

La cimetidina, i macrolidi con lincomicina, così come l'allopurinolo con isoprenalina e i contraccettivi orali possono ridurre i valori di clearance del componente teofillina.

Si osserva un indebolimento dell'efficacia terapeutica dei β-bloccanti (quando il farmaco viene assunto in associazione con essi), nonché un indebolimento dell'espressione dell'effetto broncodilatatore del farmaco e un restringimento del lume bronchiale. Tutte le caratteristiche sopra descritte sono più marcatamente espresse nei β-bloccanti non selettivi rispetto a quelli selettivi.

L'efficacia della teofillina aumenta con l'uso di caffeina, furosemide e farmaci che stimolano l'attività dei recettori β2-adrenergici.

Quando si somministra aminoglutetimide, si osserva un potenziamento dell'escrezione di teofillina e una perdita della sua efficacia medicinale.

L'associazione con l'aciclovir potenzia la gravità dei sintomi negativi del Teopec, poiché il primo aumenta i livelli ematici di teofillina.

Il diltiazem con felodipina e la nifedipina con verapamil non modificano il grado di espressione dell'effetto broncodilatatore del farmaco, ma possono influenzarne i valori plasmatici. Sono stati segnalati casi di potenziamento dei segni negativi e aumento degli indici ematici del principio attivo in caso di associazione del farmaco con verapamil o nifedipina.

Il disulfiram può aumentare i livelli di teofillina nel sangue fino a livelli tossici e critici.

Il propranololo riduce la velocità di eliminazione del farmaco.

I sali di litio perdono la loro efficacia medicinale se usati insieme a Teopec.

Il livello del principio attivo del farmaco aumenta con l'uso combinato con enoxacina o fluorochinoloni.

Si osserva un aumento dei valori di clearance del farmaco e una diminuzione dell'intensità del suo effetto terapeutico quando viene usato in combinazione con sulfinpirazone, rifampicina e anche con isoniazide, carbamazepina e fenobarbitale.

Con la combinazione di teofillina e fenitoina si registra una diminuzione reciproca degli indicatori degli elementi attivi.

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Condizioni di archiviazione

Il Teopec deve essere conservato in un luogo protetto dall'umidità. La temperatura deve essere entro i 25 °C.

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Data di scadenza

Teopec può essere utilizzato entro 24 mesi dalla data di fabbricazione del prodotto farmaceutico.

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Domanda per i bambini

Teopec è una sostanza a base di teofillina ad azione prolungata. Può essere prescritta in pediatria, ad adolescenti a partire dai 12 anni.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono farmaci come Theotard con Euphyllin e Theofedrin-N.

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Recensioni

Teopec è una forma prolungata dell'elemento teofillina, quindi è spesso utilizzato nella fase di remissione delle malattie dell'apparato respiratorio, per prevenire lo sviluppo di attacchi. È vietato l'uso del farmaco nelle forme acute di attacchi.

In generale, sia i medici che i pazienti lasciano recensioni positive sul farmaco.