Il consumo giornaliero di caffè è associato a una riduzione del rischio di sviluppare la SPCJD

Uno studio recente pubblicato sulla rivista Nutrients esamina il legame tra il consumo di caffè e la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) nelle donne.

Le donne con PCOS soffrono spesso di una disfunzione nella sintesi dell'ormone gonadotropina, che porta a problemi di ovulazione. La PCOS causa anche disturbi psicologici e metabolici come malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2, obesità, insulino-resistenza, disbiosi del microbioma intestinale, disturbi alimentari, ansia e depressione.

Uno studio recente condotto nel Regno Unito ha rilevato che il 26% delle donne con PCOS sviluppa il diabete, aumentando significativamente i costi per il Servizio Sanitario Nazionale (NHS). Negli Stati Uniti, i costi sanitari analoghi dovuti alla PCOS sono aumentati fino a 15 miliardi di dollari all'anno.

A causa delle differenze nei criteri diagnostici, la prevalenza globale della PCOS è difficile da stimare. Ad esempio, in Spagna la prevalenza della PCOS è compresa tra il 5% e il 10%, mentre a livello mondiale la condizione può colpire fino al 15% delle donne in età riproduttiva. Nei paesi occidentali, la prevalenza della PCOS tende ad aumentare.

L'eziopatogenesi della PCOS è multifattoriale e include fattori genetici, ambientali ed epigenetici. Uno studio ha rilevato che le donne a cui è stata diagnosticata la PCOS in genere seguono una dieta di bassa qualità con livelli insufficienti di magnesio e zinco e conducono uno stile di vita sedentario.

Interventi sullo stile di vita, come dieta ed esercizio fisico, si sono dimostrati efficaci nel migliorare i sintomi della PCOS. Ad esempio, una dieta a basso contenuto di carboidrati può ridurre i livelli di glucosio e di proteina legante il fattore di crescita insulino-simile 1 (IGFBP1) e migliorare i sintomi associati all'iperandrogenismo.

Studi precedenti hanno dimostrato che il consumo di caffè migliora i sintomi della PCOS attraverso diversi meccanismi. Il caffè contiene alti livelli di fenoli, che migliorano la sensibilità all'insulina e riducono l'ipersecrezione. Anche la riduzione dell'espressione della via della fosfatidilinositolo 3-chinasi (PI3K) riduce la sensibilità all'insulina e migliora la funzionalità delle cellule β.

L'attuale studio caso-controllo è stato condotto da settembre 2014 a maggio 2016 presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia dell'Ospedale Clinico Universitario in Spagna. Per la diagnosi di PCOS, sono stati presi in considerazione test clinici e biochimici, tra cui un livello di testosterone totale pari o superiore a 2,6 nmol/L, indicativo di iperandrogenismo (HA), immagini ecografiche per confermare la presenza di ovaie policistiche (PCOM) e test di oligo-annovulazione/amenorrea o anovulazione (OD).

Ogni paziente con PCOS era rappresentata da uno dei quattro fenotipi. Il fenotipo A includeva pazienti con HA, OD e PCOM, il fenotipo B includeva pazienti con HA e OD, il fenotipo C includeva pazienti con HA e PCOM e il fenotipo D includeva pazienti con OD e PCOM.

I fenotipi A e B sono più comunemente associati a diabete mellito di tipo 2 (T2DM), iperinsulinemia, obesità, insulino-resistenza, dislipidemia o sindrome metabolica. I fenotipi A, B e D sono stati riclassificati come fenotipi anovulatori, il fenotipo C come fenotipo ovulatorio e i fenotipi A, B e C come fenotipi iperandrogenici.

L'assunzione giornaliera di caffeina e alcol è stata valutata utilizzando un questionario semiquantitativo sulla frequenza alimentare (FFQ). La qualità della dieta è stata valutata utilizzando l'Alternative Healthy Eating Index 2010 (AHEI2010) e il Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). Il livello di attività fisica dei pazienti è stato valutato utilizzando l'International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF).

Lo studio attuale ha incluso 126 pazienti con diagnosi di PCOS e 159 controlli. I controlli erano donne che si erano presentate alla clinica per visite ginecologiche di routine e non presentavano sintomi ginecologici.

L'età media e l'indice di massa corporea (IMC) dei partecipanti allo studio erano rispettivamente di 29 anni e 24,33. L'assunzione media di caffeina nella coorte dello studio era di 52,46 mg/die.

Le donne con PCOS erano relativamente più giovani, avevano un indice di massa corporea più elevato e svolgevano un'attività fisica meno intensa rispetto al gruppo di controllo. Inoltre, le donne del gruppo di controllo consumavano più caffeina e alcol.

In linea con i risultati precedenti, lo studio attuale ha scoperto che bere almeno una tazza di caffè al giorno riduceva il rischio di sviluppare la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Le partecipanti allo studio che consumavano circa due tazze di caffè al giorno presentavano un rischio inferiore del 70% di sviluppare sintomi della PCOS rispetto a coloro che non bevevano mai caffè. Meccanicisticamente, questo ruolo protettivo del caffè è spiegato dal suo effetto sul metabolismo degli ormoni sessuali, come il testosterone, nel plasma.

I risultati dello studio indicano che il consumo di caffè riduce il rischio di sviluppare sintomi della PCOS in modo dose-dipendente. Il caffè contiene molti composti bioattivi con attività antinfiammatoria in grado di regolare efficacemente i livelli plasmatici degli ormoni e migliorare la sensibilità all'insulina.

Tuttavia, anche un consumo eccessivo di caffeina è stato collegato al rischio di tumori estrogeno-dipendenti. Pertanto, sono necessari ulteriori studi per confermare queste osservazioni e garantire lo sviluppo di un intervento a base di caffè sicuro ed efficace per il trattamento della PCOS.