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Test prima di pianificare una gravidanza

Esperto medico dell'articolo

Ostetrico-ginecologo, specialista della riproduzione
, Editor medico
Ultima recensione: 07.07.2025

Quali esami è opportuno effettuare prima di pianificare una gravidanza? Tutte le coppie sposate che si preparano a concepire un figlio si pongono questa domanda. Per ogni coppia, l'elenco degli esami necessari viene selezionato individualmente, sulla base di una visita medica generale.

Affinché il bambino nasca sano, sia la donna che l'uomo devono sottoporsi a una visita medica completa ed essere sani prima del concepimento. È importante individuare tempestivamente eventuali malattie ginecologiche o altre patologie sistemiche croniche nella futura mamma. Dopotutto, è la donna che porterà in grembo il bambino e ora sarà responsabile non solo di se stessa, ma anche della nuova vita che nascerà.

Un elenco più ampio di esami è prescritto solo nei casi in cui i futuri genitori siano affetti da malattie sistemiche o genetiche, lesioni o la gravidanza non si verifichi prima di un anno. Prima di pianificare una gravidanza, una donna deve sottoporsi ai seguenti esami standard:

  • striscio vaginale per la flora;
  • esame del sangue generale, biochimico;
  • analisi generale delle urine;
  • raschiamento dalla cervice per il test PCR;
  • citologia raschiante;
  • ormoni tiroidei;
  • Ecografia delle ghiandole mammarie, tiroidee e degli organi pelvici per escludere la presenza di patologie.

Ciò aiuterà a vedere il quadro fisiologico generale e a determinare se il corpo della donna è pronto per il concepimento e la gravidanza.

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Quali esami è opportuno effettuare quando si pianifica una gravidanza?

Quali esami è opportuno effettuare quando si pianifica una gravidanza? Più di una coppia si è posta questa domanda. In pratica, vengono prescritti due tipi di esami: un test per le infezioni e, se necessario, ulteriori esami.

I test infettivi vengono prescritti per determinare la presenza di anticorpi contro i virus e le infezioni più comuni. Questi sono alcuni dei principali test prescritti alle donne. Si tratta di test per:

  • Presenza di anticorpi contro la toxoplasmosi, l'herpes virus, la rosolia, il citomegalovirus, il papillomavirus umano;
  • Anticorpi contro HIV, sifilide, gonococco, micoplasma, gardnerella;
  • Anticorpi contro Escherichia coli, stafilococco;
  • Test di coagulazione del sangue.

Se a seguito dell'esame dovesse comparire improvvisamente una malattia, sia la donna che l'uomo devono sottoporsi a un trattamento appropriato e, solo dopo un ulteriore test e un risultato negativo, iniziare a pianificare. Le infezioni sessualmente trasmissibili sono molto contagiose e durante la gravidanza e il parto possono danneggiare il bambino e persino causare anomalie dello sviluppo. Rosolia, toxoplasmosi e citomegalovirus sono particolarmente pericolose: queste infezioni possono provocare malformazioni fetali e portare alla morte.

Ulteriori esami vengono prescritti in caso di anamnesi di ciclo mestruale irregolare, problemi di concepimento, aborti o aborti spontanei. Vengono eseguiti una serie di esami e studi per valutare la pervietà delle tube di Falloppio, gli ormoni sessuali e lo stato del sistema endocrino.

Test obbligatori per pianificare una gravidanza

Gli esami obbligatori a cui i partner devono sottoporsi quando pianificano una gravidanza possono essere chiariti presso un centro di pianificazione familiare o con un ginecologo. Gli esami obbligatori includono un esame del sangue clinico, un esame del sangue biochimico, un esame delle urine generale, un prelievo di sangue per uno specchio ormonale e un'ecografia pelvica.

Sulla base dei risultati di tutti gli esami necessari, i medici saranno in grado di accertare che entrambi i partner siano sani e che il corpo della donna sia pronto per la gravidanza e la gestazione. La presenza di qualsiasi infezione latente o evidente è pericolosa per il feto, poiché può causare malformazioni e morte intrauterina, e trattare una donna con antibiotici durante la gravidanza è molto rischioso.

Esami obbligatori per la pianificazione di una gravidanza, inclusi nel complesso generale:

  • Analisi per l'epatite B e C.
  • Analisi dell'HIV.
  • Test per la sifilide.
  • Striscio per la microflora.
  • PCR per infezioni latenti.
  • Colposcopia.

È importante che le future mamme si sottopongano a un test per rilevare gli anticorpi contro rosolia, toxoplasmosi e citomegalovirus. Se non si riscontrano anticorpi nel sangue, la vaccinazione deve essere effettuata almeno tre mesi prima del concepimento.

Ulteriori test vengono prescritti se è necessario determinare la compatibilità genetica o formulare una prognosi per possibili anomalie genetiche ereditarie.

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Test per le donne che pianificano una gravidanza

Gli esami a cui le donne che pianificano una gravidanza vengono sottoposte si svolgono in più fasi e interessano tutti gli apparati dell'organismo.

La prima cosa da fare è valutare le condizioni generali del corpo della donna. Per fare questo, la futura mamma dovrebbe consultare i seguenti specialisti:

  • Ginecologo - È molto importante consultare un ginecologo, un medico specializzato che monitorerà l'intera gravidanza.
  • Dentista: un controllo tempestivo della cavità orale e la cura dei denti malati elimineranno il rischio di pericolose infezioni.
  • Otorinolaringoiatra. Anche le malattie otorinolaringoiatriche sono pericolose e, anche se croniche, costituiscono una fonte costante di infezioni.
  • Cardiologo. Un carico aggiuntivo sul sistema cardiovascolare di una donna durante la gravidanza e il parto può essere dannoso se sono presenti malattie o patologie in quest'area.
  • Allergologo.

Tutte le malattie individuate dai medici devono essere rigorosamente curate prima del concepimento.

Esami obbligatori per le donne che stanno pianificando una gravidanza quando pianificano il concepimento:

  • esame del sangue per epatite B e C, sifilide, HIV, anticorpi contro l'infezione da herpes e citomegalovirus, rosolia, toxoplasmosi;
  • striscio vaginale per determinare la flora;
  • Ecografia delle ghiandole mammarie e degli organi pelvici;
  • Test PCR su un raschiamento prelevato dalla cervice per la presenza di agenti patogeni che causano herpes, citomegalovirus, clamidia, micoplasmosi e ureaplasmosi;
  • Ecografia tiroidea;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi del sangue generali e biochimiche;
  • citologia del raschiamento cervicale;
  • test di coagulazione del sangue;
  • studio del livello degli ormoni tiroidei TSH (ormone tireostimolante dell'ipofisi, che regola la funzionalità della tiroide), T3 (tiroxina), T4 (triiodotironina).

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Test per un uomo quando si pianifica una gravidanza

Anche un uomo deve sottoporsi a degli esami quando pianifica una gravidanza, ma non in tutti i casi.

  1. Consulenza genetica. La consulenza genetica non è prescritta in tutti i casi. È necessaria solo se una donna o un uomo hanno una storia di malattie o patologie ereditarie - sindrome di Down, schizofrenia, ecc. Inoltre, se un uomo ha più di 40 anni, è necessaria anche una consulenza genetica. Anche le donne con una storia di aborti spontanei o nati morti vengono indirizzate alla consulenza genetica.
  2. Spermiogramma e analisi di compatibilità. Se una coppia non riesce ad avere figli entro un anno, all'uomo viene prescritto innanzitutto uno spermiogramma, che fornirà informazioni sull'attività degli spermatozoi e sulla loro percentuale negli spermatozoi. In questo modo, è possibile individuare l'infertilità maschile e prescrivere un piano terapeutico.
  3. Inoltre, dopo lunghi tentativi di concepire un figlio, viene prescritto un test di compatibilità, ma queste coppie sono poche e viene prescritto molto raramente.
  4. Fluorografia. Un uomo deve sottoporsi a un esame radiografico degli organi del torace per escludere la possibilità di tubercolosi.
  5. Esame del sangue per le infezioni. Un uomo, come una donna, deve donare il sangue per HIV, sifilide, ecc. Soprattutto nei casi in cui l'esame del sangue della donna riveli la presenza di agenti patogeni e virus sessualmente trasmissibili.

Un uomo deve sottoporsi a degli esami quando pianifica una gravidanza, perché più sano è un uomo al momento del concepimento, maggiori sono le probabilità di avere un bambino sano. Puoi sottoporti a tutti gli esami necessari in qualsiasi clinica della tua città.

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Analisi ormonale nella pianificazione della gravidanza

L'analisi ormonale nella pianificazione di una gravidanza non è di secondaria importanza nella preparazione al concepimento. Sulla base dello studio dei livelli ormonali, è possibile valutare l'insufficienza delle funzioni endocrine dell'organismo e contribuire a stabilire la causa dell'infertilità. L'analisi ormonale è necessaria se una donna presenta una crescita dei capelli di tipo maschile, un peso corporeo superiore alla norma, pelle grassa e a tendenza acneica, e un'età superiore ai 35 anni.

Ci sono fattori che saranno decisivi nella prescrizione di un test ormonale:

  1. Disfunzione del ciclo mestruale.
  2. L'anamnesi clinica comprendeva aborti spontanei, gravidanze congelate e nati morti.
  3. Da più di un anno non riesco a rimanere incinta.

Quando si pianifica una gravidanza, vale la pena concentrarsi sui seguenti ormoni:

  • Progesterone. È responsabile dell'ancoraggio dell'embrione alle pareti dell'utero e ne garantisce lo sviluppo.
  • Ormone follicolo-stimolante (FSH). Responsabile della crescita degli ovuli e della produzione di estrogeni. Negli uomini, responsabile della maturazione degli spermatozoi.
  • Ormone luteinizzante (LH) – regola la maturazione dell'ovulo nel follicolo e partecipa alla formazione del corpo luteo. Negli uomini, favorisce la completa maturazione degli spermatozoi.
  • La prolattina stimola l'ovulazione ed è responsabile della lattazione dopo il parto.
  • Estradiolo. Svolge un ruolo importante nello sviluppo della mucosa uterina e nella sua preparazione alla gravidanza.
  • Il testosterone è un ormone maschile. Se la sua percentuale in una donna è troppo alta, può portare alla mancata ovulazione o alla morte del feto se la gravidanza è già avvenuta.

Prima di sostenere il test, sono vietati sforzi fisici intensi, fumo e stress emotivo. Il test deve essere eseguito al mattino, a stomaco vuoto.

Test per le infezioni quando si pianifica una gravidanza

I test per le infezioni devono essere eseguiti per primi quando si pianifica una gravidanza: questo è l'unico modo per prevenire il rischio di infezione del feto e di danni a quest'ultimo durante il periodo di trattamento. Quindi, i test necessari per le infezioni quando si pianifica una gravidanza sono:

  • RW (esame del sangue per la sifilide). Può dare falsi positivi in caso di tumori, diabete, dopo aver bevuto alcolici, ecc.
  • HIV.
  • HbSAg — epatite B.
  • HCV - epatite C.
  • Separatamente, dovresti sottoporti a un esame del sangue per la rosolia. Si tratta di un'infezione particolarmente pericolosa. Se una donna ha già avuto questa infezione in passato, svilupperà una forte immunità. In una donna incinta che non ha mai avuto la rosolia, la malattia può essere lieve, ma nel feto causa gravi deformità e malformazioni. Se il rischio di infezione è elevato, è indicata la vaccinazione, ma il concepimento dovrà essere posticipato di diversi mesi.
  • Sangue per la toxoplasmosi. Una grave infezione trasmessa dagli animali. L'infezione può essere contratta mangiando carne cruda o poco cotta, o tramite il contatto con animali randagi.
  • Citomegalovirus. Può causare morte fetale intrauterina o esserne la causa subito dopo la nascita. Trasmesso tramite goccioline disperse nell'aria, trasfusioni di sangue e rapporti sessuali.
  • Herpes genitale. L'infezione è particolarmente pericolosa durante la gravidanza. Se la percentuale di anticorpi è molto alta, non è possibile pianificare una gravidanza. In questo caso, il medico prescriverà il trattamento corretto.

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Analisi genetica nella pianificazione della gravidanza

Sempre più coppie che desiderano avere un figlio si sottopongono a un'analisi genetica quando pianificano una gravidanza. Recentemente, è aumentato il numero di coppie che non si preoccupano solo della propria preparazione finanziaria per diventare genitori, ma desiderano anche che il loro futuro figlio sia sano.

Ogni genitore desidera che il proprio figlio sia sano, ma oggigiorno è quasi impossibile trovare coppie sposate assolutamente sane: una persona su due ha qualche malattia ereditaria nella propria storia clinica.

Si consiglia di consultare un genetista almeno tre mesi prima della gravidanza prevista. Durante questo periodo, potranno essere eseguiti tutti i test e gli esami necessari e potrà essere prescritto il trattamento.

Esistono 6 gruppi principali che presentano un rischio elevato di avere un figlio con patologie:

  1. Uno dei genitori è affetto da gravi malattie ereditarie in famiglia.
  2. La donna aveva una storia di aborti spontanei o di bambini nati morti con anomalie.
  3. Giovane età dei genitori (inferiore a 18 anni) o, al contrario, superiore a 35-40 anni.
  4. I coniugi sono parenti stretti.
  5. Vivere in un'area anomala e inquinata, a contatto costante con sostanze e sostanze chimiche nocive.
  6. La donna assume farmaci essenziali che possono influire sulla formazione e sullo sviluppo del feto.

Durante gli studi principali vengono prescritti esami aggiuntivi:

  1. Spermiogramma – per escludere patologie spermatiche;
  2. Esame citogenetico – determinazione della qualità e della quantità dei cromosomi;
  3. Tipizzazione HLA – per determinare il grado di compatibilità dei tessuti in caso di cause di infertilità poco chiare.

Esame del sangue quando si pianifica una gravidanza

Un esame del sangue quando si pianifica una gravidanza comprende diverse fasi obbligatorie che consentono di escludere tutte le possibili patologie e infezioni e forniranno informazioni sulle condizioni generali dell'organismo della donna:

  • emocromo completo

Un esame del sangue generale vi rivelerà eventuali processi infiammatori nell'organismo. Fornirà anche informazioni sul numero di elementi figurati nel sangue.

  • Sangue per HIV, epatite A, B, C, RV (3 volte durante la gravidanza)

Il sangue per queste malattie viene prelevato da una vena e a stomaco vuoto. Una diagnosi tempestiva di queste patologie aiuterà a individuare il trattamento più efficace e sicuro, che non danneggi né il feto né la gestante stessa. Se una donna ignora questi esami, dovrà partorire in osservazione.

  • Biochimica del sangue (alla prima visita; a 18 e 30 settimane di gravidanza)

L'analisi biochimica decifra i dati sul metabolismo di proteine, lipidi e carboidrati. È necessario eseguire un'analisi delle proteine totali, dei livelli di zuccheri e della sideremia. Ulteriori analisi biochimiche sono prescritte in caso di patologie croniche (pielonefrite, diabete mellito, discinesia biliare).

  • Studio del sistema di coagulazione:

Un esame del sangue venoso per un coagulogramma, ovvero per determinare la velocità di coagulazione del sangue. In questo modo, si determina la tendenza al sanguinamento, che può causare un aborto spontaneo.

  • Gruppo sanguigno e fattore Rh
  • Rilevamento delle infezioni TORCH

Per determinare le infezioni TORCH, si preleva un campione di sangue venoso per la ricerca di anticorpi contro toxoplasmosi, herpes, virus della rosolia e citomegalovirus. Un'elevata percentuale di IgM nel sangue indica una malattia acuta e richiede un trattamento; un'elevata percentuale di IgG indica che la donna ha già contratto l'infezione e ha sviluppato una forte immunità.

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Costo degli esami per la pianificazione della gravidanza

Non appena una coppia sposata decide di avere un figlio, tutto nella loro vita cambia: sentimenti, pensieri, aspetto e, naturalmente, le spese. Pertanto, la pianificazione della gravidanza dovrebbe iniziare prima di tutto dal budget.

È meglio calcolare in anticipo il budget per la pianificazione della gravidanza per sapere quanto costerà il processo di preparazione alla gravidanza, la gravidanza e il parto. Questo aiuterà a evitare situazioni spiacevoli e stress dovuti alla mancanza di fondi.

Gli esami da fare quando si pianifica una gravidanza, oltre alle vitamine necessarie, costano molto, quindi questa voce di spesa deve essere presa in considerazione.

Una volta iniziata la gravidanza, nel secondo trimestre il corpo della donna cambierà, per cui sarà necessario acquistare nuovi vestiti e indossare scarpe con i tacchi bassi.

Più avanti, negli ultimi mesi di gravidanza, dovrai preoccuparti di acquistare tutto il necessario per il tuo bambino: vestiti, passeggino, culla e molto altro.

Principali voci di costo:

  1. Una visita medica durante la preparazione alla gravidanza e la gravidanza stessa costeranno circa 2.200 UAH.
  2. I test e gli esami costeranno 7-8.000 UAH.
  3. Le vaccinazioni costeranno circa 300 UAH.
  4. I test costeranno 140 UAH.
  5. Vitamine – 1.800 UAH.
  6. Abbigliamento e calzature speciali: 4.000 UAH.

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