
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Dolore sotto le costole sul lato sinistro
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 12.07.2025

Il dolore sotto le costole a sinistra è un fenomeno comune, spesso considerato segno di problemi cardiaci. In realtà, il dolore nell'ipocondrio sinistro può essere il segnale di patologie a carico di vari organi e apparati del corpo.
[ 1 ]
Cause del dolore sotto le costole a sinistra
Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo pericoloso che segnala gravi malattie dei seguenti organi e sistemi:
- Cuore (infarto del miocardio).
- Milza (ingrossamento o rottura).
- Stomaco (gastrite, ulcera peptica, dispersione, cancro).
- Pancreas (pancreatite).
- Polmoni (infiammazione, polmonite, cancro ai polmoni).
- Rene destro (urolitiasi, pielonefrite).
- Problemi con il lato sinistro del diaframma.
- Malattie del sistema nervoso.
- Malattie del sistema endocrino.
- Danni o fratture delle costole.
- Osteocondrosi vertebrale.
L'elenco delle possibili patologie associate al dolore sotto le costole a sinistra è lungo, quindi per determinare con precisione l'organo interessato è necessario prestare attenzione a dove si concentra il dolore.
Dolore sul lato sinistro sotto le costole davanti
Il dolore nell'ipocondrio sinistro anteriore è un segnale di cardiopatia, il più delle volte infarto del miocardio. In questo caso, il dolore si manifesta sul lato sinistro e si irradia maggiormente in avanti, il paziente avverte una sensazione spiacevole di supporto.
Inoltre, il dolore a sinistra sotto le costole può irradiarsi in avanti in caso di ulcera gastrica e duodenale. In caso di ulcera, il dolore è acuto e migra all'ipocondrio destro.
Se il dolore nell'ipocondrio sinistro aumenta nella parte anteriore durante l'inspirazione, la tosse o gli starnuti, ciò potrebbe essere dovuto a un danno alla parte sinistra del diaframma, un ascesso sottodiaframmatico. Il dolore spesso migra sotto la scapola o nella regione sopraclaveare del lato sinistro.
Dolore sul lato sinistro sotto le costole
Un dolore sul lato sinistro, sotto le costole, può essere il primo sintomo di malattie del sistema nervoso o di fuoco di Sant'Antonio.
Nei casi di disturbi del sistema nervoso, il dolore parossistico sul lato sotto le costole sinistre è accompagnato da sintomi spiacevoli come emicrania e crampi.
L'herpes zoster colpisce le terminazioni nervose nella zona intercostale, quindi non si manifesta immediatamente. Inizialmente, un dolore lancinante sul lato dell'ipocondrio sinistro diventa acuto e solo col tempo compaiono eruzioni cutanee erpetiche.
Dolore alla schiena sinistra sotto le costole
Il dolore nell'ipocondrio sinistro che si irradia alla schiena è dovuto a patologie renali (in questo caso, al rene sinistro) e all'osteocondrosi spinale.
I reni possono causare dolore in diversi modi:
- Un dolore forte e insopportabile è il segno di una colica renale.
- Dolore costante, ma non forte, “grave”, con infiammazione e ingrossamento dell’organo.
L'osteocondrosi vertebrale può provocare sia un dolore lancinante non molto forte dopo aver dormito o essere rimasti a lungo nella stessa posizione, sia un dolore lancinante e forte che si attenua dopo che la persona si è bloccata nella stessa posizione.
[ 2 ]
Dolore sotto le costole a sinistra in basso
Quasi sempre, il dolore sotto le costole sinistre (in particolare sotto la costola inferiore) è di natura fastidiosa ed è causato da una milza ingrossata.
La milza è un organo che, aumentando di dimensioni, reagisce a tutti i tipi di malattie.
- Le malattie infettive provocano l'ingrossamento della milza: la mononucleosi infettiva, accompagnata da febbre, mal di gola e linfonodi ingrossati.
- Malattie emoblastiche: linfomi, leucemia, leucemia linfatica cronica.
- Malattie settiche: ascessi purulenti, endocardite batterica
- Malattie croniche con elevato grado di gravità: tubercolosi, lupus eritematoso, malaria.
Il dolore sotto la costola inferiore sinistra, associato all'ingrossamento della milza, è un sintomo molto pericoloso, poiché nei casi gravi l'organo infiammato può rompersi anche al minimo movimento.
[ 3 ]
Sintomi di dolore sul lato sinistro sotto le costole
Per capire quale patologia possa predire un dolore a sinistra sotto le costole, non è sufficiente determinarne la localizzazione. Un punto importante per formulare una diagnosi è la natura delle sensazioni dolorose. Il dolore può essere:
- Taglio.
- Noioso e dolorante.
- Acuto.
- Pungente.
A seconda della natura del dolore e dei sintomi associati, è possibile stabilire quale organo necessita di un esame medico approfondito e di un successivo trattamento.
Dolore sordo e lancinante sul lato sinistro sotto le costole
Se avverti un dolore persistente sul lato sinistro, sotto le costole, localizzato anch'esso al centro dell'addome, questo indica gastrite o ulcera gastrica. I sintomi associati a queste patologie sono:
- Vomito che porta sollievo.
- Diminuzione dell'appetito.
- Diarrea.
- Rutti aspri e amari.
Spesso la gastrite con ridotta secrezione di succo gastrico provoca lo sviluppo di una malattia terribile come il cancro.
Anche un dolore sordo e lancinante nell'ipocondrio sinistro è segno di cancro allo stomaco. Ma è importante ricordare che il dolore può anche essere acuto. Il cancro allo stomaco è caratterizzato da:
- Perdita di peso inspiegabile.
- Anemia o segni di intossicazione (ingiallimento del viso e della parte bianca degli occhi).
- Crescente debolezza e deterioramento delle prestazioni umane.
- Depressione.
- Un desiderio improvviso di cambiare la propria dieta, come ad esempio un'avversione alla carne.
Un dolore sordo e lancinante nella parte inferiore sinistra della costola indica un ingrossamento della milza (splenomegalia).
Spesso, un dolore lancinante a sinistra disturba le persone affette da patologie del pancreas. È nell'ipocondrio sinistro che si trova la "coda" dell'organo, quindi l'attacco inizia lì. Successivamente, il dolore assume un carattere di cintura. Sindromi associate alle patologie pancreatiche:
- Temperatura elevata.
- Vomito.
- Nausea.
Dolore acuto sul lato sinistro sotto le costole
Dolori acuti nell'ipocondrio sinistro sono tipici delle ulcere gastriche e duodenali. Possono irradiarsi alla parte bassa della schiena e alla schiena. I dolori acuti sono così lancinanti che il paziente è costretto ad accovacciarsi, stringendo o premendo lo stomaco contro un oggetto duro. Inoltre, i pazienti affetti da ulcera soffrono di:
- Morsi della "fame".
- Bruciore di stomaco.
- Vomito.
- Stitico.
- Debolezza, aumento dell'irritabilità e mal di testa.
Dopo uno sforzo fisico o una tensione nervosa, il dolore acuto può aumentare sotto le costole a sinistra.
Dolore lancinante sotto le costole a sinistra
Un dolore lancinante nell'ipocondrio sinistro, che si intensifica quando si tossisce o si inspira, è un sintomo grave di una malattia polmonare (polmonite sinistra, infiammazione del polmone sinistro, tubercolosi, cancro ai polmoni ) o della parte sinistra del diaframma.
I sintomi associati alle malattie polmonari includono:
- Temperatura elevata.
- Febbre (per polmonite e ascesso sottodiaframmatico).
- Stipsi.
- Fiato corto.
- Colore blu pallido del triangolo naso-labiale (in caso di polmonite).
- Intossicazione generale dell'organismo (se il diaframma è danneggiato).
Dolore acuto sul lato sinistro sotto le costole
Un dolore acuto, o come viene anche chiamato, "a pugnale" sotto le costole a sinistra, indica un'ulcera duodenale e un'ulcera gastrica. Oltre a un forte attacco di dolore, che costringe il paziente ad assumere una posizione sdraiata con le gambe premute contro lo stomaco, queste patologie sono caratterizzate da:
- Dolore migrante.
- Nausea.
- Vomito.
Inoltre, un dolore parossistico acuto "a pugnale", che si attenua leggermente se la persona rimane bloccata in una posizione, è caratteristico delle malattie cardiache. Inoltre, il dolore acuto si manifesta anche in caso di distonia vegetativa-vascolare.
Vale la pena ricordare che il dolore nell'ipocondrio sinistro può essere associato a un danno elementare alle costole (frattura o frattura). In questo caso, il dolore può essere di diversa natura, ma il più delle volte si intensifica con il movimento, la respirazione profonda e la tosse.
Diagnosi del dolore sotto le costole a sinistra
Qualunque sia il dolore sotto le costole a sinistra, solo uno specialista può formulare una diagnosi accurata. La visita e la diagnosi iniziali vengono eseguite da un medico di famiglia (terapista), che, se necessario, indirizzerà il paziente a un altro specialista per una visita successiva.
A seconda della causa sottostante il dolore, il trattamento viene effettuato:
- Chirurgo.
- Gastroenterologo.
- Cardiologo.
- Neurologo.
- Endocrinologo.
- Traumatologo.
- Specialista in malattie infettive.
La diagnosi del dolore nell'ipocondrio sinistro avviene in diverse fasi:
- Anamnesi (colloquio con il paziente), durante il quale il medico si informa sulle malattie infiammatorie croniche e pregresse del paziente.
- Palpazione (esame manuale).
- Esame della pelle, della lingua e degli occhi.
- Ulteriore ricovero ospedaliero ed esami di laboratorio.
[ 4 ]
Trattamento del dolore sotto le costole a sinistra
L'ipocondrio sinistro protegge gli organi interni (cuore, polmoni, milza, pancreas), patologie per le quali spesso non si tollerano ritardi nella visita medica, poiché possono portare a morte immediata. Pertanto, è fondamentale comprendere che il principio fondamentale per il trattamento del dolore sotto le costole a sinistra è una visita tempestiva da uno specialista.
Se avverti dolore sotto le costole a sinistra, puoi ridurre l'intensità del dolore da solo con l'aiuto di farmaci:
- no-shpa (due compresse non più di tre volte al giorno).
- nitroglicerina (1 compressa sotto la lingua o tre gocce per ogni pezzo di zucchero raffinato).
- per via sottocutanea: 1 ml di soluzione di atropina allo 0,1% e 1 ml di promedolo; 5 ml di baralgin e 2 ml di no-shpa.
Non dimenticare che in caso di dolore intenso, accompagnato da sintomi come nausea e vomito, è necessario contattare immediatamente un medico. Spesso, in presenza di una serie di patologie il cui primo sintomo è un dolore acuto nell'ipocondrio sinistro, è indicato un intervento chirurgico d'urgenza (in caso di ingrossamento della milza, ulcera gastrica, pancreatite).
Se la diagnosi è già stata fatta da uno specialista, allora, oltre alla terapia farmacologica prescritta, è possibile ricorrere alle ricette della medicina tradizionale:
- per la milza ingrossata e dolorante: decotto di rosa canina o un grammo di pappa reale al giorno.
- per ulcera gastrica e duodenale – polvere di semi di citronella (1 grammo) 20 minuti prima dei pasti tre volte al giorno; acqua fresca non salata di patate bollite – un bicchiere prima dei pasti tre volte al giorno.
- Per le malattie cardiache sono efficaci: tintura di biancospino (1 cucchiaio per bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore e assumere tre cucchiai prima dei pasti), infuso di gemme di betulla, erba cardiaca e cicoria (preparare un infuso e assumere le erbe medicinali secondo la prescrizione medica).
Prevenzione del dolore sul lato sinistro sotto le costole
Affinché il dolore al lato sinistro sotto le costole non porti a conseguenze disastrose, è necessario seguire alcune semplici regole che dovrebbero diventare la norma di vita:
- Sottoponiti a un controllo medico completo una volta all'anno per scoprire eventuali malattie croniche o potenziali di cui potresti soffrire.
- Siate sempre consapevoli dell'evoluzione della vostra malattia e seguite le raccomandazioni del vostro medico.
- Al primo segno di dolore e ai primi sintomi concomitanti, consultare immediatamente un medico.
Il dolore al lato sinistro sotto le costole è un sintomo pericoloso, poiché è piuttosto difficile stabilire con esattezza cosa ti sta dando fastidio: il cuore o lo stomaco; quindi, per evitare gravi problemi, consulta un medico al primo leggero dolore nella zona delle costole a sinistra, monitora attentamente le tue condizioni e sii in salute!