Diroton

Dirotone è un farmaco il cui principio attivo è il lisinopril. Il lisinopril è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) utilizzato per trattare l'ipertensione, l'insufficienza cardiaca e per proteggere i reni nella nefropatia diabetica.

L'azione del farmaco è mirata a dilatare i vasi sanguigni, contribuendo ad abbassare la pressione sanguigna e facilitando il lavoro del cuore. Questo farmaco deve essere assunto rigorosamente secondo le prescrizioni del medico, tenendo conto dei possibili effetti collaterali e delle interazioni con altri farmaci assunti.

Indicazioni Dirotona.

1. Ipertensione arteriosa (pressione alta): Diroton aiuta a tenere sotto controllo la pressione alta, prevenendo così il rischio di malattie cardiovascolari come ictus e infarto del miocardio.
2. Insufficienza cardiaca: il farmaco è utilizzato per trattare i pazienti affetti da insufficienza cardiaca, soprattutto in combinazione con altri farmaci, per migliorare la sopravvivenza e rallentare la progressione della malattia.
3. Trattamento dopo infarto del miocardio: il farmaco può essere prescritto dopo un infarto del miocardio per migliorare la sopravvivenza e ridurre il rischio di insufficienza cardiaca e altre complicazioni.
4. Nefropatia diabetica i: In alcuni casi, Diroton viene prescritto ai pazienti affetti da diabete per proteggere i reni dallo sviluppo o dalla progressione della nefropatia diabetica, una condizione che può portare all'insufficienza renale cronica.

Il dirotone e altri ACE inibitori sono spesso preferiti per trattare pazienti con determinate comorbilità a causa dei loro effetti protettivi sui reni e della loro capacità di migliorare la sopravvivenza nei pazienti con malattie cardiovascolari.

Modulo per il rilascio

1. Compresse: questa è la forma più comune di lisinopril. Le compresse di solito hanno dosaggi diversi, come 5 mg, 10 mg, 20 mg, ecc.
2. Capsule: il lisinopril può essere disponibile anche sotto forma di capsule, ma questa è una forma meno comune.

Farmacodinamica

Il lisinopril previene la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II, un potente vasocostrittore che svolge un ruolo chiave nella regolazione della pressione sanguigna. L'angiotensina II stimola anche il rilascio di aldosterone da parte delle ghiandole surrenali, che porta a ritenzione di sodio e acqua nell'organismo, contribuendo all'ipertensione. Inibendo l'azione dell'ACE, il lisinopril riduce la concentrazione di angiotensina II, con conseguente riduzione della produzione di aldosterone, riduzione della vasocostrizione, abbassamento della pressione sanguigna e, di conseguenza, riduzione del carico cardiaco.

Effetti terapeutici

• Riduzione della pressione sanguigna: riduce efficacemente sia la pressione sistolica che diastolica sia in posizione supina che eretta.
• Miglioramento della funzionalità cardiaca: può essere utilizzato per trattare l'insufficienza cardiaca. Riduce i sintomi e aumenta la sopravvivenza nei pazienti con insufficienza cardiaca.
• Protezione renale: utile nel trattamento di alcune forme di malattia renale cronica, soprattutto nei pazienti con diabete di tipo 2 e nefropatia in fase iniziale.

Farmacocinetica

La farmacocinetica di Diroton è associata alla sua capacità di bloccare la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II, con conseguente riduzione dei livelli di aldosterone nel sangue, riduzione delle resistenze atriali, aumento del volume ematico minuto e del flusso ematico renale. L'effetto massimo si raggiunge entro 6 ore dalla somministrazione e persiste per tutta la notte. La biodisponibilità del lisinopril è di circa il 25-30% e non si lega alle proteine plasmatiche. Il farmaco viene escreto dall'organismo in forma immodificata, principalmente attraverso i reni, entro 12 ore.

Dosaggio e somministrazione

Il metodo d'uso e il dosaggio di Diroton dipendono dalle specifiche istruzioni del medico, che tiene conto delle caratteristiche individuali del paziente, tra cui il suo stato di salute, la presenza di comorbilità e la risposta al trattamento. Tuttavia, esistono raccomandazioni generali per l'uso e il dosaggio del lisinopril, il principio attivo del farmaco.

Dosaggio iniziale

• Ipertensione: la dose iniziale è solitamente di 10 mg una volta al giorno. Per i pazienti la cui pressione arteriosa non è sufficientemente controllata, la dose può essere aumentata gradualmente. La dose massima giornaliera è di 40 mg.
• Insufficienza cardiaca: la dose iniziale è solitamente di 2,5-5 mg una volta al giorno. A seconda della tollerabilità, la dose può essere gradualmente aumentata fino alla dose massima raccomandata di 35 mg al giorno, suddivisa in più somministrazioni.

Metodo di applicazione

• Diroton deve essere assunto ogni giorno alla stessa ora, indipendentemente dai pasti, per mantenere stabile il livello del farmaco nel sangue.
• La compressa deve essere deglutita intera, bevendo acqua a sufficienza.

Istruzioni speciali

• Nel trattamento dell'ipertensione, la pressione sanguigna deve essere monitorata regolarmente per determinare il dosaggio ottimale.
• All'inizio della terapia e con l'aumento della dose può svilupparsi ipotensione, soprattutto nei pazienti con concomitante insufficienza cardiaca o disturbi dell'equilibrio idroelettrolitico. Pertanto, è importante eseguire controlli medici regolari.
• Prima di iniziare la terapia con Diroton, è necessario correggere la disidratazione o l'ipovolemia.
• Nei pazienti con compromissione renale o sottoposti a dialisi potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose.

Utilizzare Dirotona. durante la gravidanza

L'uso di Diroton durante la gravidanza è severamente vietato, salvo nei casi in cui l'uso del farmaco sia assolutamente necessario per indicazioni vitali. Se è necessario assumere il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Controindicazioni

1. Reazione allergica: l'uso di questo farmaco è controindicato nei soggetti allergici al farmaco stesso o ad altri inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.
2. Gravidanza: Diroton può essere dannoso per il feto durante la gravidanza, soprattutto nel secondo e terzo trimestre, e può causare lo sviluppo di gravi anomalie fetali.
3. Condizione successiva al trapianto renale: nei pazienti sottoposti a trapianto renale, l'uso di lisinopril può essere indesiderato.
4. Condizione successiva a infarto del miocardio: in alcuni casi, nei pazienti dopo infarto del miocardio, l'uso del farmaco può essere controindicato.
5. Insufficienza cardiaca: in alcuni pazienti affetti da insufficienza cardiaca, gli IAP, incluso Dirotone, potrebbero essere controindicati.
6. Problemi renali: nei soggetti con funzionalità renale compromessa potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o la sospensione del lisinopril.
7. Iperkaliemia: il farmaco può causare un aumento dei livelli di potassio nel sangue, il che può essere pericoloso, soprattutto per le persone con malattie renali o quando si assumono contemporaneamente altri farmaci che aumentano i livelli di potassio.
8. Stenosi dell'arteria carotide: Diroton può essere controindicato nei pazienti con stenosi significativa dell'arteria carotide.

Effetti collaterali Dirotona.

• Vertigini e mal di testa
• Tosse
• Fatica
• disfunzione renale
• Livelli elevati di potassio nel sangue
• Ipotensione (pressione sanguigna bassa)
• Svenimenti

Potrebbero verificarsi anche alterazioni nei valori del sangue, come un aumento dei livelli sierici di creatinina o di urea.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Diroton, il cui principio attivo è il lisinopril, la manifestazione principale è l'ipotensione arteriosa, ovvero una significativa riduzione della pressione sanguigna. Il trattamento del sovradosaggio prevede la terapia sintomatica e la correzione dell'equilibrio idroelettrolitico. Nei casi gravi, può essere necessaria l'emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): l'assunzione di FANS concomitante con Diroton può ridurre l'effetto antipertensivo di quest'ultimo. Inoltre, l'uso combinato può aumentare il rischio di insufficienza renale in alcuni pazienti, soprattutto negli anziani.
2. Diuretici: la somministrazione del farmaco contemporaneamente a diuretici può portare a un calo eccessivo della pressione arteriosa, soprattutto all'inizio del trattamento. Potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio.
3. Litio: la somministrazione concomitante di Diroton e litio può aumentare le concentrazioni ematiche di litio e potenziarne l'effetto tossico. Si raccomanda un attento monitoraggio dei livelli ematici di litio in caso di associazione.
4. Farmaci antipertensivi: Diroton può aumentare l'effetto di altri farmaci antipertensivi, il che richiede un attento aggiustamento del dosaggio per evitare un'eccessiva riduzione della pressione sanguigna.
5. Diuretici contenenti potassio, integratori di potassio, sali di potassio: la somministrazione concomitante con Diroton può causare iperkaliemia (aumento dei livelli di potassio nel sangue), che richiede un monitoraggio regolare dei livelli di potassio.
6. Insulina e ipoglicemizzanti orali: il lisinopril può potenziare l'effetto ipoglicemico di questi agenti, aumentando il rischio di ipoglicemia, soprattutto nelle prime settimane di trattamento concomitante.
7. Farmaci contenenti oro: l'uso di lisinopril con preparati iniettabili a base di oro può aumentare il rischio di reazioni nitroidi, come arrossamento del viso, nausea, vomito e diminuzione della pressione sanguigna.

Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione di Diroton possono variare a seconda della formulazione specifica del farmaco (ad esempio, compresse, capsule, soluzione iniettabile, ecc.), del produttore e delle raccomandazioni o delle istruzioni per l'uso del medico. Tuttavia, in generale:

1. Conservare Diroton fuori dalla portata dei bambini.
2. Il farmaco deve essere conservato a temperatura ambiente, solitamente tra 15 e 30 gradi Celsius.
3. Il farmaco deve essere conservato in un luogo protetto dalla luce, preferibilmente nella confezione originale.
4. Evitare di conservare il lisinopril in luoghi con elevata umidità, come i bagni.
5. Non lasciare che il preparato venga congelato o riscaldato a temperature elevate.
6. Seguire le istruzioni per l'uso o le istruzioni del medico per quanto riguarda la conservazione della forma specifica di lisinopril, poiché i requisiti possono variare.