Gastrite

La gastrite è una malattia gastroenterologica caratterizzata dall'infiammazione della mucosa gastrica causata da qualsiasi fattore eziologico, tra cui infezioni (Helicobacter pylori), farmaci (farmaci antinfiammatori non steroidei), alcol, stress e processi autoimmuni.

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Quali sono le cause della gastrite?

Il decorso acuto della malattia si sviluppa a causa dell'influenza di fattori irritanti sulla mucosa gastrica. Questi fattori includono acidi, basi, cibi molto freddi o, al contrario, troppo caldi. La gastrite può verificarsi a seguito dell'esposizione a determinati farmaci, tra cui acido acetilsalicilico, nurofen, ibuprofene, nemisil e nemigesic.

Fattori predisponenti

Nella maggior parte dei casi la gastrite è preceduta da fattori quali: frequenti violazioni della dieta, consumo eccessivo di cibi molto piccanti, cibi troppo caldi o, al contrario, freddi, trattamento prolungato con farmaci che irritano la mucosa gastrica, ereditarietà, gotta.

La gastrite si manifesta con dolore acuto nella regione epigastrica, sia dopo i pasti che a stomaco vuoto, eruttazione, sensazione di pesantezza, nausea, vomito, perdita di peso, gonfiore e flatulenza.

Se la terapia non viene iniziata tempestivamente, la gastrite acuta diventa cronica, spesso peggiorando.

La gastrite è classificata come erosiva o non erosiva in base all'entità del danno mucoso. È inoltre classificata in base alla sede del processo (ad esempio, cardiaco, corpo, antro). La gastrite può anche essere classificata istologicamente come acuta o cronica in base al tipo di infiammazione cellulare. Tuttavia, nessuno schema di classificazione corrisponde completamente alla fisiopatologia; esistono molte combinazioni di alterazioni patologiche. Alcune forme includono lesioni acido-peptiche e gastrite da Helicobacter pylori. Spesso, il termine include sintomi aspecifici di gastrite (spesso non diagnosticati), disturbi addominali e gastroenterite.

La gastrite acuta è caratterizzata dall'infiltrazione della mucosa gastrica e dell'antro da parte di leucociti polimorfonucleati (PMN).

La gastrite cronica è caratterizzata da un certo grado di atrofia della mucosa (con perdita della sua funzionalità) o metaplasia. Il processo colpisce prevalentemente la regione antrale (con conseguente morte delle cellule G e ridotta secrezione di gastrina) o il corpo dello stomaco (con perdita delle ghiandole che producono acido, con conseguente riduzione dell'acidità, della produzione di pepsina e del fattore intrinseco).

Come si manifesta la gastrite?

Nella maggior parte dei casi, la gastrite è asintomatica, ovvero non presenta sintomi, ma a volte si sviluppano dispepsia e sanguinamento gastrointestinale. In caso di gastrite, il paziente lamenta dolore nella parte superiore dell'addome, attacchi di nausea e vomito, bruciore di stomaco, debolezza generale e sensazione di pesantezza allo stomaco. In questi casi, è consuetudine consultare immediatamente un medico, poiché la gastrite acuta può diventare cronica se non si interviene tempestivamente.

Possibili complicazioni

Se il paziente non presta molta attenzione alla propria salute e ritarda a contattare un gastroenterologo, la gastrite, una volta diventata cronica, può essere complicata da emorragia gastrica, ulcere gastriche, perforazione delle pareti dello stomaco ed erosioni.

Come riconoscere la gastrite?

La diagnosi di gastrite viene effettuata tramite endoscopia.

Metodi di esame di un paziente con sospetta gastrite

Per confermare o confutare con precisione la diagnosi di gastrite, il medico prescrive al paziente metodi di esame quali ecografia del tratto gastrointestinale; FGDS (fibrogastroduodenoscopia); esame del succo gastrico per valutarne il livello di acidità; biopsia; esame del sangue (generale); radiografia degli organi addominali.

Come si cura la gastrite?

Il trattamento della gastrite è mirato alla causa sottostante, ma spesso include la soppressione dell'acidità e, nel caso di infezione da H. pylori, antibiotici.

Come dovrebbe comportarsi una persona malata?

È importante ricordare che solo un medico qualificato può diagnosticare la gastrite e determinarne il decorso dopo un esame approfondito del paziente, la raccolta dell'anamnesi e il superamento di tutti i test e gli esami necessari. Successivamente, in base alla diagnosi e alla forma della malattia, il medico prescriverà la terapia adeguata.

È difficile sopravvalutare il ruolo del paziente nel trattamento della gastrite, poiché l'esito della terapia dipende da lui. Il paziente deve attenersi scrupolosamente alla dieta prescritta dal medico, assumere regolarmente tutti i farmaci e sottoporsi agli esami necessari.

Caratteristiche della terapia dietetica

Nel trattamento della gastrite, il paziente deve attenersi alla dieta prescritta dal medico, che esclude cibi quali: vari brodi forti, tè e caffè forti, condimenti e spezie, carni affumicate, salsicce, hot dog, cibi in scatola, cibi fritti e grassi, bevande alcoliche, prodotti da forno e pane bianco fresco.

La gastrite può essere trattata con successo se il paziente consulta tempestivamente uno specialista. La base terapeutica nel trattamento di questa malattia è

• rigorosa aderenza alla dieta prescritta dal medico;
• assumere farmaci che normalizzano l'acidità del succo gastrico;
• assunzione di farmaci avvolgenti (Almagel, Smecta);
• assumere farmaci antibatterici se viene rilevata la presenza del batterio Helicobacter pylori.

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Prevenzione

Per evitare di sviluppare la gastrite, è necessario mangiare sano, non abusare di cibi poco sani, cibi affumicati e abbandonare cattive abitudini. Al minimo sospetto di gastrite, è consigliabile consultare un medico.