Venofer

Venofer ha un effetto antianemico.

Indicazioni Venofera

Viene utilizzato nei seguenti casi:

• per ripristinare rapidamente i livelli di ferro nell'organismo in caso di anemia sideropenica;
• persone intolleranti alle compresse di farmaci contenenti ferro (o se è impossibile assumere tali farmaci);
• in presenza di perforazioni, danni o patologie del tratto gastrointestinale, per cui l'uso delle compresse è impossibile.

[ 1 ]

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di soluzione, in fiale da 2 ml. Il blister contiene 5 fiale. La confezione contiene 1 fiala.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco è costituito da centri polinucleari contenenti atomi di ferro e con un indice di valenza pari a 3. Sono circondati esternamente da numerose molecole di saccarosio sintetizzate in modo non covalente. Questo complesso è piuttosto pesante, circa 43 kDa, e per questo motivo la sua escrezione renale è piuttosto lenta.

Il complesso dimostra un'elevata stabilità e non rilascia ioni ferro. All'interno del complesso, le molecole di ferro sono simili all'elemento naturale dell'emoglobina: la ferritina.

Questo complesso medicinale è necessario all'organismo per garantire i processi regolati di assorbimento del ferro, nonché il suo movimento e l'immagazzinamento della transferrina e della ferritina all'interno del corpo.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacocinetica

Con la prima iniezione del farmaco, i valori massimi del ferro nel sangue si riscontrano dopo 10 minuti.

L'emivita è di circa 6 ore. Il volume di distribuzione negli spazi liquidi è piuttosto basso.

Poiché il saccarosio di ferro non è stabile, in un periodo di 24 ore vengono trasportati circa 31 mg di ferro.

Durante le prime 4 ore, circa il 5% del ferro viene escreto dai reni. Dopo 1 giorno, i livelli di ferro nel sangue tornano ai livelli precedenti. Circa il 75% del saccarosio viene escreto dal plasma.

[ 6 ]

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco può essere somministrato solo per via endovenosa, direttamente in vena o tramite flebo.

Prima della prima iniezione, è necessario iniettare una dose di prova. In questo caso, è necessario disporre di un kit di rianimazione pronto all'uso. Se non si manifestano sintomi negativi entro 15 minuti da questa iniezione, è possibile somministrare la dose rimanente della soluzione.

La porzione di prova per un adulto e per un bambino di peso pari o superiore a 14 kg è pari a 20 mg di ferro (per un adulto) e 1,5 mg/kg (per un bambino).

La dose standard per adulti è solitamente pari a 5-10 ml della sostanza (da somministrare da 1 a 3 volte nell'arco di 7 giorni).

Per un bambino di età superiore a 3 anni, somministrare un massimo di 0,15 mg/kg con la frequenza indicata per un adulto.

Schema di utilizzo dei farmaci per somministrazione endovenosa tramite contagocce.

Questo tipo di iniezione è considerato più efficace e allo stesso tempo sicuro, perché con questo tipo di somministrazione si riduce il rischio che il farmaco penetri sotto la pelle e si verifica un calo della pressione sanguigna.

Prima dell'infusione, il farmaco viene sciolto in una soluzione di NaCl allo 0,9% (le proporzioni sono 1:20). Pertanto, 1 ml di Venofer viene sciolto in 20 ml di NaCl, 5 ml in 0,1 l e 25 ml in 0,5 l.

La velocità della procedura viene selezionata come segue:

• 0,1 g di ferro richiedono 15 minuti;
• per 0,2 g – 0,5 ore;
• per l'introduzione di 0,3 g della sostanza – una procedura di 1,5 ore;
• per l'iniezione di 0,4 g del farmaco – 2,5 ore;
• per 0,5 g di soluzione – 3,5 ore.

Una singola dose può contenere al massimo 7 mg/kg di farmaco. La somministrazione avviene in un arco di tempo minimo di 3,5 ore.

Regime di somministrazione di farmaci per via endovenosa mediante metodo jet.

L'iniezione viene effettuata con un preparato non diluito alla velocità di 1 ml al minuto, tuttavia la quantità massima di medicinale è di 10 ml per iniezione.

Con questo metodo di somministrazione, è necessario effettuare anche un'iniezione di prova. Per gli adulti: 1 ml, per i bambini: 1,5 mg di ferro per kg, entro un minuto.

Il dosaggio si calcola utilizzando la formula: peso corporeo (kg) x Hb (g/l) x 0,24 + ferro depositato (mg), dove

Hb (per peso inferiore a 35 kg) = 130 grammi per litro; ferro depositato = 15 mg per kg;

Se il peso è superiore a 35 mg, Hb = 150 g/l, ferro depositato = 500 mg.

Se la dose terapeutica è superiore alla dose giornaliera calcolata, il farmaco deve essere assunto più volte.

I miglioramenti dell'emocromo e delle condizioni del paziente dovrebbero verificarsi entro 7-14 giorni dall'inizio del trattamento. In caso contrario, è necessario rivedere la diagnosi.

Calcolo del dosaggio dopo una grave perdita di sangue o una donazione di sangue (donatore)

Se la quantità di sangue perso è nota, il dosaggio necessario viene calcolato moltiplicando il numero di unità di sangue perse per 200. Se l'Hb è stata ridotta, si utilizza la stessa formula, a condizione che non vi sia la necessità di ricostituire le riserve di ferro.

[ 9 ], [ 10 ]

Utilizzare Venofera durante la gravidanza

L'uso di Venofer è vietato nel 1° trimestre.

Nei test sugli animali non sono stati rilevati effetti negativi del farmaco sull'embrione, sul feto, sul parto o sullo sviluppo postnatale del neonato.

Prima di prescrivere un farmaco a una donna incinta, è necessario valutare attentamente la probabilità di beneficio e il rischio di effetti avversi.

Il saccarato di ferro non passa nel latte materno. Durante l'allattamento, il farmaco può essere utilizzato solo dopo aver consultato un medico.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• altri tipi e forme di anemia (megaloblastica o emolitica), nonché disturbi dell'eritropoiesi o ipoplasia del midollo osseo;
• la presenza di intolleranza a componenti medicinali;
• emocromatosi o emosiderosi, nonché eccesso di ferro nell'organismo;
• disturbi dei processi di escrezione del ferro dall'organismo (talassemia, intossicazione da piombo, porfiria epidermica e anemia siderodermica).

[ 7 ], [ 8 ]

Effetti collaterali Venofera

Tra gli effetti collaterali più comuni della soluzione vi sono nausea, disgeusia, calo della pressione sanguigna, brividi, nonché infiammazione e arrossamento nel sito di iniezione. Manifestazioni anafilattoidi si verificano sporadicamente.

Altri effetti collaterali:

• sapore metallico, mal di testa con vertigini;
• spasmi muscolari, diarrea, mialgia, nausea o vomito;
• eruzione cutanea, orticaria o eritema;
• dispnea, palpitazioni, broncospasmo, diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, tachicardia e collasso circolatorio;
• vampate di calore, iperidrosi, febbre e sensazione di pesantezza al petto.

Occasionalmente si osservano artralgia, confusione o perdita di coscienza, parestesia, prurito, aumento della pressione sanguigna, mal di schiena, sensazione di calore, gonfiore alle articolazioni, astenia, grave affaticamento e angioedema.

Se durante l'iniezione di un farmaco la soluzione inizia improvvisamente a fuoriuscire sotto la pelle, possono manifestarsi sintomi quali infiammazione e dolore nella zona, necrosi dei tessuti e colorazione marrone dell'epidermide.

Overdose

In caso di sovradosaggio si manifestano i sintomi di un sovraccarico acuto di ferro: l'emosiderosi.

Come terapia è indicato l'uso di agenti sintomatici e di agenti chelanti per via endovenosa (deferoxamina).

[ 11 ], [ 12 ]

Interazioni con altri farmaci

Si sconsiglia di associare Venofer a compresse contenenti ferro, poiché l'assorbimento del ferro potrebbe ridursi. Il trattamento con tali farmaci deve essere iniziato non prima di 5 giorni dall'ultima iniezione.

[ 13 ]

Condizioni di archiviazione

Il farmaco non deve essere congelato o conservato a temperature superiori a 27 gradi. Conservare nella confezione originale.

Data di scadenza

La durata di conservazione è di 36 mesi.

Si consiglia di utilizzare la soluzione subito dopo l'apertura della fiala.

Dopo aver mescolato la sostanza con una soluzione salina, può essere conservata a una temperatura di 18-20 gradi per non più di 12 ore.

[ 14 ], [ 15 ]

Analoghi

Argeferr, Ferrolek-Health, Dextrafer, Ferinject, Sufer, FerMed, Ferro saccarato-vino di ferro, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100, Maltofer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Recensioni

Ci sono pochissime recensioni del prodotto. Il farmaco è piuttosto efficace nel combattere l'anemia sideropenica in ambito ospedaliero. Tra gli effetti collaterali, i più comuni sono gonfiore alle gambe, nausea e vertigini, che scompaiono dopo un po' di tempo dall'iniezione.