Adolescenza

L'adolescenza è un periodo che inizia all'incirca all'età di 10 anni e continua fino alla fine dell'età scolastica o fino a 21 anni, durante i quali i bambini sono esposti a significativi cambiamenti fisici, intellettuali ed emotivi. Aiutare un bambino a superare questo periodo non è un compito facile sia per i genitori che per gli operatori sanitari.

Fortunatamente, gli adolescenti hanno una buona salute fisica, ma i problemi psicosociali sono diffusi, così anche gli individui normali lottano con le contraddizioni nella loro individualità, autonomia, sessualità, relazioni interpersonali. "Chi sono io, dove vado, come faccio a relazionarmi con tutte queste persone nella mia vita?" - queste sono le domande principali che occupano le menti della maggior parte degli adolescenti. Molte anomalie comportamentali che iniziano nel periodo dell'adolescenza (ad es. Fumo, uso di droghe, violenza) sono possibili cause di mortalità in età avanzata.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Sviluppo fisico degli adolescenti

Tutti gli organi e sistemi, così come l'organismo nel suo insieme, subiscono la maggiore crescita durante il periodo dell'adolescenza; i cambiamenti più evidenti si verificano con le ghiandole mammarie nelle ragazze, negli organi sessuali e nei capelli negli adolescenti di entrambi i sessi. Anche se questo processo procede normalmente, il bambino ha bisogno di supporto emotivo. Se i tempi vengono violati, specialmente nei ragazzi con uno sviluppo tardivo o nelle ragazze precocemente, è probabile lo sviluppo di ulteriore stress emotivo. La maggior parte dei ragazzi che si sviluppano lentamente hanno un ritardo costituzionale e successivamente raggiungono i loro coetanei. Tuttavia, è necessario esaminare il bambino al fine di escludere cause patologiche.

Gli adolescenti sono richiesti nell'organizzazione della nutrizione razionale, dell'esercizio fisico, dello stile di vita, un'attenzione speciale dovrebbe essere data all'importanza di diverse attività come sport, arte, attività sociali e il ruolo dei servizi pubblici nella vita delle persone. Il fabbisogno relativo dell'organismo per proteine e calorie (g o kcal / kg di peso corporeo) diminuisce progressivamente dalla fine del primo anno fino alla fine del periodo dell'adolescenza, mentre aumenta il requisito assoluto. Alla fine del periodo dell'adolescenza, il fabbisogno proteico è di 0,9 g / (kg x giorno); il fabbisogno energetico medio è di 40 kcal / kg.

Sessualità degli adolescenti

Oltre ad adattarsi ai cambiamenti che avvengono nei loro corpi, gli adolescenti devono abituarsi al ruolo degli uomini e delle donne adulti e non soccombere all'attrazione sessuale, che può essere molto forte. È necessario determinare l'atteggiamento verso se stessi, così come il rapporto con il sesso opposto; prima di alcuni adolescenti c'è una domanda sull'autoidentificazione sessuale. Pochi elementi dell'esperienza umana combinano aspetti fisici, mentali ed emotivi tanto quanto la sessualità. È estremamente importante aiutare un adolescente nella sana formazione della sessualità, comprese le questioni di moralità e la creazione di una famiglia.

Sviluppo intellettuale degli adolescenti

Quando un adolescente incontra compiti più difficili a scuola, inizia a determinare da sé le aree che gli sono state date più facilmente e che sono più difficili. Il peso di prendere decisioni sulla carriera futura è in aumento e molti adolescenti non hanno un obiettivo chiaramente definito, anche se gradualmente determinano le sfere di interesse e di talento. I genitori e i medici dovrebbero essere consapevoli delle opportunità del ragazzo, dovrebbero aiutarlo a formulare aspettative realistiche ed essere pronto a identificare gli ostacoli all'apprendimento che richiedono correzioni, come problemi di apprendimento, attenzione e situazioni di tensione a scuola.

Sviluppo emotivo degli adolescenti

L'aspetto emotivo è la pazienza più difficile, spesso sfidante, di genitori, insegnanti e medici. La labilità emotiva è molto comune, così come la frustrazione, che sembra dovuta ai tentativi di svilupparsi immediatamente in molti modi. La maggior parte dei conflitti si sta sviluppando a causa del desiderio di un adolescente di avere più libertà, che si trova di fronte al più forte istinto dei genitori di proteggere il loro bambino dai guai. La comunicazione può essere difficile anche nelle famiglie stabili, e peggiora se i genitori sono divorziati o stanno vivendo problemi emotivi. I medici possono essere di grande aiuto offrendo agli adolescenti e ai loro genitori un aiuto e un sostegno ragionevoli e reali nella costruzione di relazioni all'interno della famiglia.

[14], [15]

Problemi medici nell'adolescenza

Sebbene gli adolescenti soffrano delle stesse malattie dei bambini più piccoli, generalmente sono un gruppo sano. Gli adolescenti dovrebbero continuare a essere vaccinati secondo il programma raccomandato). Molti a questa età sono preoccupati per l'acne giovanile; Questo problema deve essere affrontato, in quanto riduce l'autostima. Gli infortuni sono molto comuni nel periodo dell'adolescenza, più spesso gli infortuni sportivi o automobilistici. La violenza, a volte con l'uso di armi, è una minaccia quotidiana in alcuni gruppi di adolescenti.

L'obesità è uno dei motivi più comuni per visitare le cliniche adolescenti. La maggior parte dei casi di obesità sono associati a una dieta eccessiva, spesso in combinazione con uno stile di vita sedentario. Anche la predisposizione genetica è comune e sono già stati stabiliti i geni responsabili dell'obesità. La definizione dell'indice di massa corporea (BMI) è considerata un aspetto importante della valutazione dello sviluppo fisico. Endocrino primario (ad esempio, ipercortito, ipotiroidismo) o cause metaboliche dell'obesità sono rari. L'ipotiroidismo come causa dovrebbe essere escluso e può essere assunto con un ritardo della crescita significativo. Se il bambino ha una piccola altezza e ha ipertensione, la sindrome di Cushing dovrebbe essere assunta. A causa dell'obesità, gli adolescenti hanno spesso il diabete mellito di tipo 2. Nonostante il gran numero di approcci esistenti, il trattamento dell'obesità è uno dei problemi più difficili.

La mononucleosi infettiva è particolarmente caratteristica per l'adolescenza. Un problema importante sono le malattie a trasmissione sessuale, l'infezione del sistema urinario (IMS) è comune nelle ragazze. Alcuni disturbi endocrini, in particolare la patologia tiroidea, si riscontrano spesso negli adolescenti, oltre alla disfunzione mestruale. La carenza di ferro è relativamente comune nelle ragazze adolescenti. Anche se infrequente, ma può anche verificarsi malattie oncologiche, come la leucemia, linfoma, tumori delle ossa, il cervello.

Disturbi psicosociali nell'adolescenza

I medici dovrebbero ricordare l'alta incidenza di disturbi psicosociali che si verificano durante questo difficile periodo della vita. La depressione è comune e dovrebbe essere identificata attivamente. I suicidi e in particolare i tentativi di suicidio sono comuni. Il disturbo d'ansia si manifesta spesso nell'adolescenza, così come la labilità emotiva. È durante l'adolescenza che il debutto di una malattia mentale esistente può manifestarsi. La violazione dell'atteggiamento nei confronti del cibo, specialmente nelle ragazze, è comune. Alcuni pazienti adottano misure straordinarie per nascondere l'anoressia o la bulimia.

I problemi a scuola, soprattutto se associati a difficoltà nell'apprendimento di una materia o problemi di attenzione, possono essere risolti da un medico che deve lavorare in stretta collaborazione con il personale scolastico e i genitori. I cambiamenti nell'ambiente e talvolta i farmaci possono migliorare significativamente la situazione degli studenti provanti.

La preoccupazione costante è l'abuso di sostanze psicoattive, che rappresenta un problema psicosociale. Uso estremo di alcol e fumo, seguito da marijuana e altri farmaci.

Un medico che è riuscito a costruire una relazione aperta e fiduciosa con un adolescente può spesso identificare questi problemi da solo, può offrire supporto e consigli pratici e può anche ottenere il consenso di un adolescente per un esame più approfondito, se necessario.